臨床上,多數(shù)肺癌病人發(fā)現(xiàn)肺癌的癥狀時(shí)大都到了中晚期,已經(jīng)耽誤了最佳治療時(shí)機(jī),難道肺癌早期的癥狀就隱蔽到不漏任何蛛絲馬跡嗎?現(xiàn)在,為大家介紹幾種常用的早期診斷肺癌的方法。
對(duì)于肺門型肺癌,特別是鱗癌,用纖維支氣管鏡可以直接觀察到,大多數(shù)都可以進(jìn)行組織學(xué)的診斷。但是,對(duì)于以腺癌為主的肺野型肺癌,不可能觀察到的病例較多,可在X線透視下采取組織,或者用刷子將細(xì)胞擦下來(lái),進(jìn)行細(xì)胞刷檢。
內(nèi)窺鏡檢查(纖維支氣管鏡)對(duì)于肺癌結(jié)合胸部X線、CT等檢查,雖然可以發(fā)現(xiàn)很小的腫瘤,但為了確診,還必須取癌細(xì)胞和腫瘤組織用顯微鏡來(lái)診斷(組織學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查)。這就是內(nèi)窺鏡檢查。
病人吞下被稱為纖維支氣管鏡的直徑為5毫米左右的細(xì)軟管,從管尖端帶有的鏡頭上,可觀察到很深處的支氣管,在直接確認(rèn)腫瘤存在的同時(shí),可采取腫瘤組織。
如不能直接觀察到,可在行X線透視的同時(shí)采取腫瘤細(xì)胞和組織。 在入纖維支氣管鏡時(shí),首先對(duì)喉和氣管內(nèi)進(jìn)行簡(jiǎn)單的局部麻醉(用噴霧器裝的麻醉藥噴霧),這樣病人可比較放松地接受檢查。
經(jīng)皮穿刺細(xì)胞檢查對(duì)用纖維支氣管鏡不能診斷的肺野型肺癌,可在X線透視和CT下,在看見腫瘤的同時(shí),從身體外側(cè)進(jìn)針穿刺采取腫瘤組織,進(jìn)行組織和細(xì)胞的檢查。有時(shí)有引起等合并癥的危險(xiǎn)。