肛周膿腫發(fā)病后，患者常常會感到發(fā)熱、墜脹，夜不能眠，十分痛苦，肛周膿腫一旦形成應(yīng)立即進(jìn)行抗感染治療，并注意臥床休息，減少活動，飲食宜清淡易消化食物。以下我們將從治療，術(shù)后等方面為大家具體介紹。
一、肛周膿腫治療措施
少數(shù)肛周膿腫用抗生素，熱水坐浴及局部理療等可以消散，但多數(shù)需要手術(shù)治療，手術(shù)有兩種方式。
1、單純性膿腫的治療
可在截石位或側(cè)臥下，用局麻或腰麻，在膿腫部位做放射狀切口，放出膿液后，伸入食指探查膿腔大小，分開其間隔。必要時將切口邊緣皮膚切開少許，以利引流，最后用凡士林紗條放入膿腔做引流。
2、膿腔與肛瘺相通的膿腫
可在切開膿腫后，用探針仔細(xì)檢查內(nèi)口，然后切開瘺管，適當(dāng)切除皮膚和皮下組織，內(nèi)口周圍組織也稍加切除，使引流通暢。如內(nèi)口較深，瘺管通過肛管括約肌，可采用掛線療法。以上手術(shù)優(yōu)點是膿腫一期治愈，不再形成肛瘺。但在急性炎癥中，找內(nèi)口有困難時，不應(yīng)盲目尋找，以免炎癥蔓延或形成假道，僅做切開排膿，待形成肛瘺后，再做肛瘺手術(shù)。二期手術(shù)優(yōu)點是效果準(zhǔn)確，治愈率高。
二、肛周膿腫術(shù)后護(hù)理
此病治愈重在術(shù)后換藥，切口常規(guī)換藥，甲硝唑抗感染，使用紫草紗條覆蓋創(chuàng)面，加用康復(fù)新液沖洗膿腔，并以浸有康復(fù)新液的紗條覆蓋創(chuàng)面。膿腫術(shù)后采用康復(fù)新液配合常規(guī)藥物換藥，可在創(chuàng)面形成一層保護(hù)膜，不僅使創(chuàng)面保持濕潤，而且還能促進(jìn)切口肉芽組織生長，加快切口愈合。
三、肛周膿腫治療禁忌
由于多數(shù)肛周膿腫是需要手術(shù)切開引流的，要注意一些肛周膿腫的治療禁忌。非復(fù)雜性肛周膿腫常規(guī)切開和引流后應(yīng)用抗生素是不必要的。
肛周膿腫的治療時，皮膚膿腫常規(guī)切開和引流后增加抗生素不會改善愈合時間，也不能減少復(fù)發(fā)，因而通常不應(yīng)用。但高危病人，如免疫抑制、糖尿病、彌漫性蜂窩組織炎或有假體植入，應(yīng)考慮使用抗生素。
另外，美國心臟協(xié)會建議對人工心臟瓣膜、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、復(fù)雜性先天性心臟病、先天性心臟畸形、獲得性心瓣膜病變(如風(fēng)濕性心臟病)、肥厚性心肌病以及左房室瓣脫垂伴瓣膜性回流和/或瓣膜尖肥厚的膿腫病人在切開和引流術(shù)前應(yīng)使用抗生素。
溫馨提示：年邁體弱或嬰幼兒患肛周膿腫后，由于抵抗力差，炎癥容易擴(kuò)散，應(yīng)盡早治療，最后?；颊咴缛湛祻?fù)。
【參考文獻(xiàn)：《解讀肛腸外科常見疾病》《肛腸疾病的診療與預(yù)防》】