肺動(dòng)脈高壓是一種比較棘手的疾病，如果治療不及時(shí)，可能會(huì)給患者帶來嚴(yán)重的傷害，肺動(dòng)脈高壓一般分為原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓和繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是一少見疾病，因其病因不明，而區(qū)別于繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。下面我們就關(guān)于原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的檢查項(xiàng)目與疾病的癥狀表現(xiàn)介紹一下。
1.胸部放射線檢查
常用于提示肺動(dòng)脈高壓的X線征象
1、右下肺動(dòng)脈橫徑增寬，國人正常值小于15mm;
2、肺門寬度與1/2胸廓橫徑比增加;
3、肺門胸廓指數(shù)增加，正常值為34%;回肺動(dòng)脈段突出，正常值小于3mm;
4、肺門動(dòng)脈擴(kuò)張與外圍紋理纖細(xì)形成鮮明的對(duì)比或呈“殘根狀”;
5、心胸比率增加，正常小于0.50。需指出，輕、中度原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的胸部X 線可無異常所見，重癥患者改變明顯，診斷的敏感性較高。
2.心電圖
心電圖不能直接反映肺動(dòng)脈壓升高，只能提示右心房、右心室的增大或肥厚。
3.超聲心動(dòng)圖和多普勒超聲檢查
(1)右心室肥厚和擴(kuò)大
右心室肥厚是慢性收縮期負(fù)荷過重的直接后果，不僅與肺動(dòng)脈高壓的程度和時(shí)間有關(guān)，也可能與個(gè)體對(duì)肥厚反應(yīng)的調(diào)節(jié)有關(guān)。
(2)肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬和膨脹性下降
二維和M型超聲心動(dòng)圖可清楚顯示中心肺動(dòng)脈擴(kuò)張。
(3)三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣反流
心臟增大和瓣環(huán)擴(kuò)張可引起三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣反流。
(4)肺動(dòng)脈壓的定量化測量常用的指標(biāo)
1、三尖瓣反流峰速，與右室收縮壓間有良好的相關(guān);