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肥厚型心肌病的診斷方法有哪些?

  肥厚型心肌疾病是我國常見的疾病之一,在我國其發(fā)病率居高不下。一般來說,肥厚型心肌疾病的臨床癥狀并不是十分的典型,當(dāng)然也不是十分的明顯,特別是在早期,當(dāng)臨床癥狀明顯時,病變已屬嚴重。從而容易對肥厚型心肌疾病患者造成健康的損害,不過,幸而在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的背景之下,肥厚型心肌疾病的治療得到了突飛猛進的發(fā)展。所以,得了肥厚型心肌疾病的癥狀不用愁,讓權(quán)威專家講述關(guān)于肥厚型心肌疾病的一些相關(guān)常識:

  (一)心室間隔缺損收縮期雜音部位相近,胸骨左緣粗糙的收縮期雜音可導(dǎo)致兩病混淆,但為全收縮期,心尖區(qū)多無雜音,鑒別點:①應(yīng)用藥物雜音激發(fā)試驗,HCM可使雜音增強或變?nèi)?,室間隔缺損則雜音無變化;②超聲多普勒可顯示室間隔連續(xù)中斷及左向右分流的血流頻譜。

  (二)主動脈瓣狹窄癥狀和雜音性質(zhì)相似,鑒別要點為:①收縮期雜音位置較高,以胸骨右緣第2肋間為主以及胸骨左緣2~4肋間明顯,雜音向頸部傳導(dǎo),用改變心肌收縮力和周圍阻力的措施對雜音響度改變影響不大。②主動脈瓣第二音減弱;③可出現(xiàn)舒張早期吹風(fēng)樣雜音;④X線示升主動脈擴張,主動脈瓣可有鈣化影;⑤超聲心動圖可發(fā)現(xiàn)主動脈瓣病變;⑥左心導(dǎo)管檢查左心室與流出道之間無壓差,而左心室與主動脈之間有收縮期壓差。

  (三)風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全雜音相似,但多為全收縮期,血管收縮藥或下蹲使雜音加強,常伴有心房顫動,左心房較大,超聲心動圖不顯示室間隔缺損。

  (四)冠心病心絞痛、心電圖上ST-T改變與異常Q波為二者共有,但冠心病無特征性雜音,主動脈多增寬或有鈣化,高血壓及高血脂多;超聲心動圖上室間隔不增厚,但可能有節(jié)段性室壁運動異常。

 ?、俟谛牟“l(fā)病年齡多數(shù)在中年以上;

 ?、谛毓亲缶夒s音只有在心肌梗死所致室間隔穿孔、乳頭肌斷裂時才出現(xiàn),多伴血脂增高,特別發(fā)生于中年后,雖然根據(jù)本病特征性體征及HCM典型的超聲圖像可以診斷,但HCM患者約有10%~15%同時伴有冠狀動脈粥樣硬化,故有時必須做冠脈造影才能明確診斷。

  以上文章就是有關(guān)這方面問題的介紹,相信讀者和患者朋友一定有所了解,對您肯定也能有所幫助。在此,專家建議患者和家屬,病發(fā)原因還是要去醫(yī)院進行科學(xué)規(guī)范的檢查之后才能確定,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,以便查明原因后能夠及時針對性的治療,以免延誤最佳治療時機,給您的工作和生活帶來更大的影響。當(dāng)然如果您還有其他想要了解的問題,可以點擊我們的在線咨詢專家。

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