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如何預(yù)防肛瘺

    如何預(yù)防肛瘺?肛管直腸瘺主要侵犯肛管,很少涉及直腸,故常被稱為肛瘺,是指肛門周圍的肉芽腫性管道,由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成。內(nèi)口常位于直腸下部或肛管,多為一個;外口在肛周皮膚上,可為一個或多個,經(jīng)久不愈或間歇性反復(fù)發(fā)作,是常見的直腸肛管疾病之一,發(fā)病率僅次于痔,任何年齡都可發(fā)病,多見于青壯年男性,可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。

  如何預(yù)防肛瘺?大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起,因此內(nèi)口多在齒狀線上肛竇處,膿腫自行破潰或切開引流處形成外口,位于肛周皮膚上。由于外口生長較快,膿腫常假性愈合,導(dǎo)致膿腫反復(fù)發(fā)作破潰或切開,形成多個瘺管和外口,使單純性肛瘺成為復(fù)雜性肛瘺。瘺管由反應(yīng)性的致密纖維組織包繞,近管腔處為炎性肉芽組織,后期腔內(nèi)可上皮化。肛瘺多為一般化膿性感染所致,少數(shù)為結(jié)核性感染。其他特異性感染如潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn病等特異性炎癥、惡性腫瘤、肛管外傷感染也可引起肛瘺,但較為少見。

  預(yù)防:建立正常的膳食習(xí)慣 因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān),對于油膩飲食,可以內(nèi)生濕熱,所以不宜多吃。應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物,如綠豆、蘿卜、冬瓜等新鮮蔬菜、水果。對經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證,飲食上多吃含蛋白質(zhì)類食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

  及時治療肛竇炎、肛乳頭炎 以免發(fā)生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。

  肛門灼熱不適、肛門下墜者 要及時查清原因,及時治療。

  防治便秘和腹瀉 對預(yù)防肛管直腸周圍膿腫有重要意義,因為大便干結(jié)容易擦傷肛竇,再加上細菌侵入而感染。腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在,可使炎癥進一步發(fā)展。

  積極治療 積極治療可能會引起肛管直腸周圍膿腫的全身性疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病等。

  養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣 每日排便后坐浴保持肛門清潔,對預(yù)防感染有積極作用。

  .積極防治便秘與腹瀉 便秘時積存在直腸內(nèi)的糞塊易堵塞肛隱窩致急性肛隱窩炎,最終將形成肛周膿腫。此外,大便干燥硬結(jié),在排便時易擦傷肛隱窩引起肛周感染。腹瀉日久,也可刺激肛隱窩發(fā)炎,稀便也易進入肛隱窩,誘發(fā)肛周感染。因此防治便秘和腹瀉對預(yù)防肛周膿腫和肛瘺形成有重要意義。

  如感肛門不適或灼熱感,應(yīng)立即行肛門坐浴并及時就醫(yī)診治。

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