尖銳濕疣的主要采用藥物治療和物理治療兩大類。藥物治療包括三氯乙酸、5-氟尿嘧啶和鬼臼毒素等;物理治療包括激光、高頻電刀、冷凍、微波和手術(shù)切除等四 種。兩種方法各有優(yōu)勢，但疣體復(fù)發(fā)率高，在3到6個月內(nèi)復(fù)發(fā)的概率最高可達(dá)40%，那么引起尖銳濕疣復(fù)發(fā)的原因有哪些，患者該才去哪些方法預(yù)防呢?
尖銳濕疣的復(fù)發(fā)原因
1. 存在HPV亞臨床感染和潛伏感染
所謂亞臨床感染是指已經(jīng)感染HPV病毒、但還沒有長出疣體，需要借助放大鏡、陰道鏡、尿道鏡或3%～5% 的冰醋酸外涂后才能觀察到病變區(qū)域。由于亞臨床感染缺乏肉眼可見的形態(tài)學(xué)改變，因此很容易漏診。尖銳濕疣亞臨床感染是從HPV感染到發(fā)展成CA的一個中間過程。HPV潛伏感染也稱為HPV隱匿性感染，是指HPV進(jìn)入機(jī)體皮膚粘膜后不引起任何臨床表現(xiàn)和組織學(xué)改變的一種HPV存在狀態(tài)，只能用分子生物學(xué)等方法通過檢測發(fā)現(xiàn)HPV的存在。HPV潛伏感染發(fā)生率較高，可廣泛存在于外生殖器和肛門等部位的皮膚粘膜中。
2. 患者的細(xì)胞免疫功能異常
尖銳濕疣患者的自然殺傷細(xì)胞活性降低，特別是病程長于6個月的CA患者NK活性顯著低于病程小于3個月的CA患者，表明CA患者NK活性的降低與CA的病程有密切關(guān)系。CA患者機(jī)體產(chǎn)生γ-干擾素和白介素2的能力降低，提示患者的細(xì)胞免疫功能降低。另外復(fù)發(fā)患者CA病灶內(nèi)Langerhans細(xì)胞數(shù)量減少，使得對表皮細(xì)胞內(nèi)HPV抗原的呈遞作用減弱，使得機(jī)體難以產(chǎn)生強(qiáng)有力的HPV特異性免疫應(yīng)答，這也成為某些尖銳濕疣復(fù)發(fā)的原因。
3. 雌激素作用
雌激素是HPV致病的重要輔助因素之一，很多性病學(xué)者都有這樣的經(jīng)驗—孕婦感染HPV 后，病變發(fā)展迅速，疣體體積增大明顯，數(shù)量多，治療困難，治療后復(fù)發(fā)率更高，產(chǎn)后則尖銳濕疣可以明顯消退。雌激素受體與HPV 感染和CA 的發(fā)生也有一定關(guān)系 。
4. 治療不規(guī)范
包括外用藥物和物理治療兩方面。外用去除尖銳濕疣的藥物用量過少未能去除疣體基底部;外用藥物過量損傷了正常的皮膚粘膜，形成水腫、糜爛或潰瘍，使病毒擴(kuò)散;物理治療范圍過小，雖然去除了肉眼可見的疣體，但是疣體周圍亞臨床感染的病灶沒有治療;物理治療深度不夠，沒有清除疣體的基底部分;一些小的或者不典型的尖銳濕疣皮損在治療中被忽視和遺漏。
5. 性伴侶沒有治療
成為重要的傳染源和引起復(fù)發(fā)的重要原因。
6. 其他原因
包括HPV遺傳易感性、內(nèi)褲的自身傳染、包皮過長、合并感染其他性傳播疾病、同時患有其他導(dǎo)致免疫力降低的疾病(如糖尿病、自身免疫性疾病)以及重復(fù)感染HPV病毒等。
溫馨提示：由于超強(qiáng)的傳染性，尖銳濕疣患者的性伴侶往往也會被傳染，一旦有一方確診，另一方要時刻注意有沒有相似病癥，最好去醫(yī)院化驗，看身體有沒有HPV病毒存在。