骨腫瘤可以分為良性和惡性,是常見疾病之一。一般情況下,良性骨腫瘤可在治療之后恢復(fù)正常,但是惡性骨腫瘤危害較大,嚴(yán)重者會造成死亡。
一、骨腫瘤的西醫(yī)治療
1.良性腫瘤
多以局部刮除植骨或切除為主,如能徹底去除,一般不復(fù)發(fā),愈后良好。
2.惡性腫瘤
(1)手術(shù)切除是治療的主要手段。截肢、關(guān)節(jié)離斷是最常用的方法。但是,由于化療方法的進(jìn)步,近年來一些學(xué)者開始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假體置換。采取保留肢體的“局部廣泛切除加功能重建”輔以化療等措施。
(2)化學(xué)治療全身化療常用的藥物有阿霉素及大劑量氨甲喋呤,但藥物的作用選擇性不強(qiáng),腫瘤細(xì)胞在分裂周期中不同步,都影響化療的效果。
(3)局部化療包括動脈內(nèi)持續(xù)化療及區(qū)域灌注,其中以區(qū)域灌注效果較好。
(4)免疫療法由于干擾素來源有限,還不能廣為應(yīng)用。
(5)放療方法對骨腫瘤只能作為一種輔助治療。
二、骨腫瘤的中醫(yī)治療
中醫(yī)對骨腫瘤的治療雖然已有較長的歷史,歷代醫(yī)家經(jīng)過不懈的努力,使其逐趨完善和豐富,但由于骨腫瘤惡性程度較高,有的在早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移,因而造成了本病的治愈率低及預(yù)后不良。所以,在一般情況下尚須結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的手術(shù)、化療、放療等法。通過中醫(yī)藥的治療,能起到改善癥狀,延長生存期,提高生存質(zhì)量的作用,并能減輕化療、放療的毒不良反應(yīng),也有治愈的個案報道。
1.藥物冶療
(1)陰寒凝滯證
主證:骨瘤初起,酸楚輕痛,遇寒加重,局部腫塊,皮色不變,壓痛不著,甚至不痛,病程較長。舌淡、脈細(xì)沉遲。
治法:溫陽開凝、通絡(luò)化滯。
方藥:加味陽和湯(《中醫(yī)腫瘤學(xué)》)。熟地30g,肉桂3g,鹿角膠10g,麻黃1.5g,白芥子6g,炮姜1.5g,生甘草3g,威靈仙30g,補(bǔ)骨脂20g,透骨草15g,路路通10g,川烏2g,草烏2g。
尚可配合小金丹、犀黃丸內(nèi)服。
分析:陰寒入骨,多因體虛之人,三陰不足,寒邪乘機(jī)侵入,凝滯為瘤,非陽和不能開凝,故以陽和湯溫經(jīng)散寒、化痰補(bǔ)虛;川烏、草烏溫經(jīng)逐寒;補(bǔ)骨脂、透骨草入骨祛邪;路路通、威靈仙通絡(luò)祛痰。
(2)毒熱蘊(yùn)結(jié)證
主證:骨瘤迅速增大,疼痛加重,刺疼灼痛,皮色紫暗紅瘀,肢體活動障礙,有時伴有發(fā)熱,大便干秘。舌暗紅有瘀點(diǎn),脈細(xì)數(shù)或弦數(shù)。
治法:清熱解毒,化瘀散結(jié)。
方藥:芩枸龍蔗湯(《中醫(yī)腫瘤學(xué)》)。腫節(jié)風(fēng)30g,龍葵30g,忍冬藤30g,蒲公英30g,威靈仙30g,透骨草30g,徐長卿20g,天花粉20g,黃柏15g,劉寄奴15g,黃芩10g,地鱉蟲10g,赤芍10g,乳香5g,沒藥5g,生甘草3g。
分析:方中腫節(jié)風(fēng)、龍葵、忍冬藤、蒲公英、黃柏、黃芩、天花粉大劑清熱解毒搜毒;徐長卿、劉寄奴、地鱉蟲、乳香、當(dāng)歸、赤芍活血化瘀、止痛消腫;透骨草入骨搜毒;威靈仙化痰祛濕;生甘草調(diào)和諸藥。
2. 氣功療法
氣功是一種動靜結(jié)合、動中有靜和靜中有動的獨(dú)特的鍛煉方法,是防病治病的方法之一。氣功治療骨腫瘤,一般僅作為一種輔助療法,必須與其他治療方法同時進(jìn)行,可作為一種鞏固療效、促進(jìn)康復(fù)的手段。