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解讀肛周濕疹的中醫(yī)治療

  引發(fā)肛周濕疹的病因復(fù)雜多變,可由多種因素相互作用發(fā)病,臨床在最常見的是以肛瘺、肛裂等炎癥或分泌物刺激所致,該病具有痛苦大病程長等特點。肛周濕疹易反復(fù),給患者造成很大影響,大家也不必過分擔(dān)心,正確選擇其治療方式,避免治療誤區(qū)后,該病是可徹底治愈,下面從中醫(yī)的角度解讀肛周濕疹的治療。

  一、濕熱下注

  證候:發(fā)病急驟,肛門皮膚潮紅,伴有丘疹、水泡、黃水淋漓,局部灼熱瘙癢,大便秘結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑或弦數(shù)。

  辨析:①辨證:本證多見于肛門濕疹的急性期,以發(fā)病急,局部灼熱、水泡,小便短赤,舌紅,苔黃膩為辨證要點。②病機(jī):脾失健運(yùn),濕熱蘊(yùn)阻,下注肛門,外受風(fēng)邪侵襲,充于腠理,浸淫肌膚而見諸證。

  二、血虛風(fēng)燥

  證候:肛周皮膚肥厚,伴角化皸裂,皮損表面有抓痕和血痂。病程纏綿,反復(fù)發(fā)作。心煩易怒,午后低熱,夜寐不佳。舌淡苔白,脈弦細(xì)或沉細(xì)。

  辨析:①辨證:本證多見于肛門濕疹的亞急性型。以患部皮膚角化皸裂、抓痕,心煩寐差,脈細(xì)為辨證要點。②病機(jī):素體陰血虧損,血虛則生風(fēng)生燥,膚失所養(yǎng)則皮膚干燥、粗糙。血虛心神失養(yǎng)則見心煩、寐差、脈細(xì)。

  三、脾虛濕盛

  證候:肛周皮膚粗糙肥厚,伴有少量滲液,味腥而粘,皮膚表面因抓搔而產(chǎn)生抓痕和出血點,伴有鱗屑??诳什凰硷嫞蟊悴桓苫虮沅?、腹瀉。舌淡,舌體胖,舌邊伴有齒痕,苔白膩脈沉緩或滑。

  辨析:①辨證:本證多見于慢性肛門濕疹,以皮膚肥厚、滲液、鱗屑,便溏、腹瀉,舌體胖有齒痕為辨證要點。②病機(jī):脾胃本虛,濕濁內(nèi)生,濕久化熱。濕性粘滯,重濁而趨下,襲于肛門腠理,水濕蘊(yùn)內(nèi)而見諸皮損。濕邪困脾,脾運(yùn)不健,清濁不分,則見腹瀉、便溏。

  四、熱毒壅盛

  證候:肛周皮膚紅腫,痛不可按。皮損擴(kuò)大,流膿流水。身熱惡寒,頭痛乏力,舌紅,苔白根部黃厚,脈弦數(shù)。

  辨析:①辨證:本證多為肛門濕疹急性化膿感染所致。以患部皮損流膿流水,身熱頭痛,脈弦數(shù)為辨證要點。②病機(jī):濕熱之邪本盛,復(fù)染外毒,毒熱之邪,壅盛于內(nèi),肉腐生膿而見膿水,熱毒上壅則見頭痛,身熱。

  溫馨提示:患者需注意避免皮膚局部刺激,如肥皂刷洗,熱水燙洗,過度搔抓。少飲酒,忌吃刺激性食物,生活有規(guī)律,勞逸結(jié)合,保持情緒穩(wěn)定,心情舒暢,最后祝患者早日康復(fù)。

  【參考文獻(xiàn):《中西醫(yī)結(jié)合肛腸病學(xué)》《皮膚性病學(xué)》】

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