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睪丸異常不育的原因有那幾種

  (1)正常的睪丸結(jié)構(gòu):青春期前曲細精管細小,無基底膜,僅有原始生殖細胞和支持細胞,間質(zhì)細胞不明顯。青春期后曲細精管可見管內(nèi)生精上皮,各級生精細胞(精原細胞、精母細胞、精子細胞)及支持細胞,管腔面有很多精子,曲細精管界膜及間質(zhì)正常。睪丸的生殖病理變化,主要出現(xiàn)在曲細精管生精上皮及曲細精管基底膜。

  (2)生精功能低下:精子發(fā)生存在,但生精上皮變薄,各級生精細胞數(shù)量減少。

  (3)生精停滯:精子發(fā)生停滯在某一細胞階段,而不能形成精子,多見于精母細胞階段,其次是精子細胞階段,較少停滯于精原細胞階段。

  (4)生精細胞脫落及排列紊亂:未成熟的生精細胞和精母細胞、精子細胞等成團成團地脫落于曲細精管管腔內(nèi),阻塞管腔,排不出去。往往伴有生精細胞排列紊亂。

  (5)唯支持細胞綜合征:曲細精管內(nèi)只有支持細胞,而缺乏任何生精細胞。管徑縮小,界膜增厚,間質(zhì)增生。這是一種先天性異常,無精子,無生育能力,但第二性征正常。

  (6)混合性病變:曲細精管內(nèi)可見多種異常,如各種類型和程度的生精障礙:生精停滯、脫落紊亂;界膜增生或透明樣變性等混合存在。

  (7)未成熟型睪丸:成年人的睪丸發(fā)育狀態(tài)仍停止在青春期前,曲細精管管徑小,管腔尚未出現(xiàn),也無精子生成。

  (8)曲細精管透明變性:發(fā)展快,呈進行性,表現(xiàn)為曲細精管的界膜增厚,呈透明樣變性,并向管腔及間質(zhì)擴展,致管腔日益縮小,同時伴有不同程度的生精障礙。嚴(yán)重者小管內(nèi)各種細胞均消失,僅余曲細精管皺縮的影子。

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