對于非淋菌性尿道炎的診斷和治療還存在不少認識上的誤區(qū)。我們看看非淋性尿道炎的診斷方法。
?、?診斷只看“培養(yǎng)基變色”
對衣原體和溶脲脲原體感染，需要經(jīng)過細菌培養(yǎng)、分離并觀察到相應(yīng)的衣原體和溶脲脲原體菌落，這是最可靠的確診方法。 而不是簡單地看到“培養(yǎng)基變色”，因為一些雜菌也含有脲酶，亦可以使培養(yǎng)基變色。
?、?衣原體和溶脲脲原體感染必須治療
衣原體和溶脲脲原體其實是一種“條件性致病微生物”，沒有必要一發(fā)現(xiàn)就“趕緊用藥”，更沒有必要使用昂貴的抗菌藥“打吊針”。過度治療不僅會給患者帶來不必要的經(jīng)濟負擔，更會使其產(chǎn)生心理壓力。當尿道分泌物中衣原體和溶脲脲原體<104>104 CCU/毫升，或者出現(xiàn)感染癥狀時，需進行治療。
③ 發(fā)現(xiàn)感染就濫用抗生素
非淋菌性尿道炎是完全可以治愈的，但應(yīng)正規(guī)治療。應(yīng)遵循及時足量、規(guī)則用藥的原則，根據(jù)不同病情、藥物敏感試驗結(jié)果等，合理選用相應(yīng)的抗生素治療。
治療非淋菌性尿道炎以四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物為主，阿奇霉素、美滿霉素是近年來常用的治療本病的藥物，它們的療效較四環(huán)素高，有效率約90%以上。磺胺類、利福平對衣原體有效，對支原體無效。慶大霉素、新霉素、多粘菌素對衣原體無效。鏈霉素、壯觀霉素對衣原體無效，對支原體有效。孕婦及兒童不宜用四環(huán)素、強力霉素、喹諾酮類藥物，可選用紅霉素。
④ 忽視合并癥的治療
如衣原體和溶脲脲原體合并淋球菌感染時，先采用青霉素、淋必治等治療，再選用四環(huán)素、強力霉素、紅霉素等有效治療衣原體和溶脲脲原體的抗菌藥物。
⑤ 忽視性伴侶的治療
性伴侶有一方感染時，雙方應(yīng)同時檢查治療。
⑥ 忽視治療期間應(yīng)禁止性生活
治療期間禁飲酒、勞累、熬夜、性生活。治療痊愈后(各項指標轉(zhuǎn)陰)，一個月內(nèi)仍應(yīng)禁止性生活。如伴有并發(fā)癥，則恢復(fù)性生活的時間應(yīng)當再推遲。