實(shí)驗(yàn)室診斷
沙眼衣原體感染實(shí)驗(yàn)室診斷
診斷沙眼衣原體感染常用的實(shí)驗(yàn)室方法有以下幾種
①標(biāo)本涂片染色直接鏡檢;
?、诩?xì)胞培養(yǎng)法;
③抗原檢測(cè)試驗(yàn),包括直接免疫熒光法和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn);
?、蹹NA雜交及聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)法;
?、菅蹇贵w檢測(cè);
支原體感染實(shí)驗(yàn)室診斷
支原體感染的實(shí)驗(yàn)室診斷主要是支原體的培養(yǎng)和血清學(xué)鑒定,目前主要采用基因診斷。
1.支原體培養(yǎng)
a.采集標(biāo)本,一般為泌尿生殖試子或刷片,少數(shù)取前列腺液,精液、關(guān)節(jié)液,或取輸卵管,直腸活檢物,近年來用初段尿標(biāo)本離心物,以取代尿道拭子。拭子取材時(shí),將拭子插入男性尿道2-4cm,用力擦取。該方法容易造成尿道損傷及繼發(fā)感染。用時(shí)須慎重。女性則需先清潔宮頸鱗狀與柱狀上皮結(jié)合部,用細(xì)胞刷收集宮頸標(biāo)本,能增加感染細(xì)胞的數(shù)量,較棉拭子敏感性高。
b.常用培養(yǎng)基為牛心浸液或蛋白胨,并含1%新鮮酵母浸液,10-20%動(dòng)物血清及0.5%氯化鈉,還可加葡萄糖和精氨酸以促進(jìn)MH和MG生長(zhǎng),加入尿素以供UU代謝,適量加青霉素抑制雜菌。
2.血清學(xué)鑒定法
最常用的是瓊脂擴(kuò)散法,即將支原體接種到瓊脂皿上。然后再用浸過適量血清的濾紙放到瓊脂表面,觀察哪一種能抑制支原體生長(zhǎng)。也可用瓊脂表面的菌落作熒光抗體染色法,用落射熒光顯微鏡觀察,此法的優(yōu)點(diǎn)是可以利用最初生長(zhǎng)在瓊脂表面上的菌落而不必將支原體傳代。
血清學(xué)診斷試驗(yàn)
酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)敏感性高:微量免疫熒光法(MIF)具有快速特點(diǎn)。
3.基因診斷
利用DNA探針對(duì)支原體診斷其敏感性稍差,但特異性高,用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR),敏感性、特異性均高。
具體檢測(cè)方面如下
患者來就醫(yī)時(shí),男性主訴常常是尿道疼,不適感或從外尿道流出膿樣粘液,或因患“淋病”久治不愈,反復(fù)出現(xiàn)上述現(xiàn)象;女性病人常常無癥狀,只是白帶多或因其丈夫有“淋病”史,特意來檢查確診。