近年來隨著中國人生活水平的提高,以及生活節(jié)奏的加快,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有增加趨勢,而且臨床上易誤診。其實痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎就是一種嘌呤代謝異常所致的疾病,誤診的原因是詢問病史不詳細,關(guān)節(jié)檢查不仔細,最根本在于對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特點缺乏認識,以致遇到典型病例亦不能確診。下面介紹確診痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需要做哪些檢查?
1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的一個重要身體征象是體內(nèi)尿酸過高,所以對患者尿酸的檢查是得出準(zhǔn)確的診斷結(jié)果必不可少的。血中尿酸鹽濃度升高,正常值男性為70mg/L,女性為60mg/L,高者可達180mg/L以上。發(fā)作期血細胞沉降率快,NPN升高;關(guān)節(jié)液鏡檢示有尿酸鹽結(jié)晶。
2、X線平片可以精確的檢查出痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者在關(guān)節(jié)上的病變程度和癥狀表現(xiàn),所以痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者要進行必要的X線平片檢測。患者早期有關(guān)節(jié)腫脹,后期在關(guān)節(jié)近骨端處有蟲蝕狀或穿鑿狀缺損,晚期關(guān)節(jié)間隙狹窄,重者骨破壞廣泛,軟組織腫脹明顯,在痛風(fēng)石鈣化者可見鈣化影。
3、CT及MRI檢查是可以幫助患者及時診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病情的檢查方法,尤其是在患者發(fā)病早期,這種檢查方法有助于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的早期診斷,讓患者盡快采取有效的治療方法,避免病情的延誤。
4、對于一些可能患有其他疾病的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者,要根據(jù)患者提供的病史進行相應(yīng)的檢查。部分病人可有腎功能障礙或痛風(fēng)并發(fā)腎功能損害及并發(fā)高血壓、動脈硬化、冠心病,所以需酌情檢查可選檢查專案。
溫馨提示:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要防止受潮,受寒和淋雨,關(guān)節(jié)部位注意保暖。夏天酷熱,不要貪一時享受,而暴飲冷飲天天吹冷空調(diào)等,秋季轉(zhuǎn)涼也要注意保暖,防止收到風(fēng)寒,冬天寒風(fēng)更強烈,還是那句話保暖是比較重要的。另外多活動關(guān)節(jié)。
【參考文獻:《關(guān)節(jié)炎的診斷與治療》《關(guān)節(jié)炎診斷與治療選擇》】