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風濕性關節(jié)炎的診斷依據

  風濕性關節(jié)炎經常會反復發(fā)作,是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥。風濕性關節(jié)炎患者主要表現(xiàn)是感覺到疼痛,長時間就會導致肌肉萎縮、軟組織攣縮可引起關節(jié)無力。主要是因為是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征,其程度因炎癥輕重不同而異??捎申P節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。

  主要是發(fā)熱、心臟炎、環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)及舞蹈癥。

  (1)發(fā)熱:熱型多不規(guī)則,可為弛張熱、稽留高熱,也可能是低熱。一般米說,超過39℃的高熱多見于關節(jié)炎,而極少見于心臟炎。發(fā)熱多于2~3周后自然消退,若使用阿司匹林后,則可迅速消退。

  (2)心臟炎:患者出現(xiàn)心悸、氣短及心前區(qū)不適等表現(xiàn)。炎癥累及瓣膜時出現(xiàn)相應的心臟雜音。

  (3)環(huán)形紅斑:約2.4%的患者出現(xiàn)環(huán)形紅斑,為指壓褪色的淡紅色環(huán)狀紅暈。彼此可以相互融合,多分布干軀干及肢體近端。風濕性關節(jié)炎的診斷>>

  (4)皮下結節(jié):常在心臟炎時出現(xiàn),出現(xiàn)率不到2%。多見于關節(jié)伸側的皮下組織,質地稍硬,與皮膚無粘連,亦無紅腫炎癥。

  (5)舞蹈?。憾嘁娪?~7歲兒童,為炎癥侵犯基底結節(jié)所致,表現(xiàn)為一種無目的、不自主的軀干或肢體動作。

  急性多關節(jié)炎是風濕熱最常見(85%~95%)的首發(fā)癥狀。典型的風濕性關節(jié)炎呈現(xiàn)出多發(fā)性、游走性的特點。所謂游走性關節(jié)炎即指較短時間內(多為 24~48小時),關節(jié)炎/關節(jié)痛可從。一個部位轉移至另一個部位,多關節(jié)依次出現(xiàn)癥狀,但偶爾可數個關節(jié)同時發(fā)病。炎癥好發(fā)于大關節(jié),尤以膝、踝、肘、腕、肩關節(jié)為常見,但少數人亦可出現(xiàn)小關節(jié)癥狀,如手、足、頸、腰部疼痛。在急性炎癥期,受累關節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、活動受限及壓痛,癥狀通常比較嚴重,并呈急性發(fā)展,可在數小時或一夜之間出現(xiàn)或加重。伴隨癥狀包括發(fā)熱、肌痛、虛弱等。

  溫馨提示:風濕性關節(jié)炎是一種慢性病,所以很難完全治愈,需要日常做好護理和保養(yǎng),此病好發(fā)于膝踝、肩、肘等大關節(jié),有的病人會出現(xiàn)紅腫、灼熱、劇痛的感覺,但是此病經常會反復發(fā)作才是最折磨人的?;颊卟豢梢云?,要做到食藥相成,一般應該以高蛋白、高熱量、易消化的食物為主,避免吃辛辣、刺激、生冷、油膩的食物。

  【參考文獻:《關節(jié)炎防治300問》】

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