對(duì)于風(fēng)濕性心臟病我們都不陌生,風(fēng)濕性心臟病疾病嚴(yán)重影響著患者的健康,所以當(dāng)出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病的癥狀時(shí),必須及時(shí)的上醫(yī)院就診。風(fēng)濕性心臟病起病緩慢,病程較長(zhǎng),患者更離不開(kāi)家屬們細(xì)心的護(hù)理,做好風(fēng)濕性心臟病的工作可提高患者的免疫力。那么,為了避免患有風(fēng)濕性心臟病的癥狀,我們應(yīng)該做些什么呢,下面專家將為我們講述關(guān)于風(fēng)濕性心臟病的相關(guān)知識(shí):
表現(xiàn)中具備2項(xiàng)或1項(xiàng),加上過(guò)去若患過(guò)風(fēng)濕熱或風(fēng)心病,關(guān)節(jié)炎,發(fā)熱,ESR增快,CRP陽(yáng)性,白細(xì)胞增多,P-R間期延長(zhǎng),ST-T改變,Q-T延長(zhǎng)或心律失常中有兩項(xiàng),則高度可疑有急性風(fēng)濕熱,若同時(shí)有ASO及抗DNA酶升高,近期患過(guò)猩紅熱,咽拭子培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)A簇鏈球菌陽(yáng)性多可確診。
有關(guān)風(fēng)濕三項(xiàng)檢查判斷:當(dāng)ASO升高,而ESR與CRP陰性,則表明有鏈球菌感染,或風(fēng)濕熱的恢復(fù)期;當(dāng)ESR、CRP升高,而ASO正常,則考慮有其他感染;若三項(xiàng)均陽(yáng)性,則提示風(fēng)濕活動(dòng);風(fēng)濕熱伴右心衰時(shí)ESR可以正常,但CRP仍陽(yáng)性;若三項(xiàng)均陰性,則多排除有活動(dòng)期風(fēng)濕熱,但并不盡如此。
有慢性風(fēng)濕性心瓣膜病時(shí),診斷風(fēng)濕活動(dòng)應(yīng)注意有無(wú)以下情況一項(xiàng)以上:輕度貧血,竇性心動(dòng)過(guò)速,關(guān)節(jié)疼,ASO升高和/或ESR、CRP升高。原有雜音性質(zhì)改變或出現(xiàn)新的病理性雜音。新近出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的心臟增大或心力衰竭。頑固性心衰,對(duì)洋地黃制劑易中毒。新近出現(xiàn)各種嚴(yán)重心律失常。心衰時(shí)ESR正常,但心衰糾正后或手術(shù)后出現(xiàn)可排除其他原因的ESR升高。換生物瓣或瓣膜球囊成形術(shù)后1~2年內(nèi)又出現(xiàn)較明顯的瓣膜狹窄。出現(xiàn)風(fēng)濕熱的心外表現(xiàn)。診斷性抗風(fēng)濕治療后病情明顯改善。
鑒別診斷:
應(yīng)注意與感染性心內(nèi)膜炎,病毒性心肌炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,Poncet綜合征,急性化膿性關(guān)節(jié)炎,鏈球菌感染后狀態(tài),結(jié)締組織病等鑒別。
以上文章就是有關(guān)這方面問(wèn)題的介紹,相信讀者和患者朋友一定有所了解,對(duì)您肯定也能有所幫助。在此,專家建議患者和家屬,病發(fā)原因還是要去醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的檢查之后才能確定,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,以便查明原因后能夠及時(shí)針對(duì)性的治療,以免延誤最佳治療時(shí)機(jī),給您的工作和生活帶來(lái)更大的影響。