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腹瀉患者要做哪些全方面檢查呢

  體格檢查

  腹瀉

  為某些疾病的癥狀,體格檢查??砂l(fā)現(xiàn)原發(fā)病的體片。急性腹瀉常 有脫水的體征,如眼窩下陷、皮膚干燥而缺乏彈性。小腸吸收不良綜合征,可有營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn),甚至呈不斷改進(jìn)病質(zhì)狀態(tài)。不完全性腸梗陰引起的腹瀉,腹部可見到腸型及蠕動(dòng)波,腸嗚音亢進(jìn)。

  腹部壓痛

  潰瘍性結(jié)腸炎、慢性細(xì)菌性痢疾可有左下腹部壓痛,右下腹部觸到腫塊、腸結(jié)核、克羅恩病、阿米巴腸病、克羅恩病、腸結(jié)核。小腸病變的壓痛多在臍周圍。腹部腫塊、腸結(jié)核、克羅回民病、阿米巴腸病有時(shí)可在右下腹部觸到腫塊,結(jié)腸的癌腫可在相應(yīng)的部位觸到腫塊。直腸癌可通過肛門指栓發(fā)現(xiàn)。

  實(shí)驗(yàn)室檢

  1、糞便檢查

  為腹覺悟珠最基本檢查,包括外觀、鏡檢與培養(yǎng)等。鏡檢注意有無紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蟲卵、原蟲等,涂征的不同染色可達(dá)到不同的檢測(cè)目的,如干革蘭染色可做細(xì)菌學(xué)檢查,注意球桿比例蘇丹Ⅲ染色可檢查有無脂肪滴,碘染色雞窩有無淀粉顆粒。糞便的真檢查、菌譜分析都有助于腹瀉的病因?qū)W診斷。

  2、其他檢查

  血常規(guī)、血沉、電解質(zhì)、尿素氮、二氧化碳結(jié)合力等。如懷疑為胃源性腹瀉,應(yīng)進(jìn)行胃液分析。對(duì)疑為甲狀腺功能亢進(jìn)患者,可做相關(guān)檢查如基礎(chǔ)代謝率、甲狀腺吸碘率等。

  3、吸收功能檢查

  D-木糖吸收試驗(yàn)、維生素B12 吸收試驗(yàn)、胰功能試驗(yàn)等。主要用于診斷脂肪瀉,表明腹瀉為胰源性。

  器械檢查

  1、X線檢查

  腹部平征可顯示部分腸梗陰、鈣化膽石、胰腺鈣化、淋巴結(jié)鈣化等。胃腸道鋇餐可觀察消化道運(yùn)動(dòng)功能狀態(tài),了解有無器質(zhì)性病變鋇劑灌腸常有助于結(jié)腸各種病變的診斷。CT、內(nèi)鏡逆行胰膽管造開術(shù)有助于肝、膽、胰疾病的診斷。

  2、內(nèi)鏡檢查

  有助于胃、結(jié)腸病變的診斷,必要時(shí)還可做纖維小腸鏡檢查。

  3、B型超聲波檢查

  有助于胃、膽疾病可疑腹部腫塊的診斷。

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