很多肝血管瘤患者無明顯不適癥狀,多在健康體檢常規(guī)行B超檢查或行腹部手術(shù)時被發(fā)現(xiàn),當(dāng)血管瘤直徑增大至5cm以上時,可能出現(xiàn)一系列的癥狀,包括:
(1)腹部包塊:包塊有囊性感,無壓痛,表面光滑或不光滑,在包塊部聽診有時可聽到傳導(dǎo)的血管雜音。
(2)胃腸道癥狀:可出現(xiàn)右上腹隱痛和不適,以及食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后飽脹和消化不良等。
(3)壓迫癥狀:巨大的血管瘤可對周圍組織和器官產(chǎn)生推擠和壓迫。壓迫食管下端,可出現(xiàn)吞咽困難;壓迫門靜脈系統(tǒng),可出現(xiàn)脾大和腹水;壓迫肺臟可出現(xiàn)呼吸困難和肺不張;壓迫胃和十二指腸,可出現(xiàn)消化道癥狀等。
(4)肝血管瘤破裂出血。可出現(xiàn)上腹部劇痛,以及出血和休克癥狀,是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,多為生長于肋弓以下較大的肝血管瘤因外力導(dǎo)致破裂出血者。
(5)其它:游離在肝外生長的帶蒂血管瘤扭轉(zhuǎn)時,可發(fā)生壞死,出現(xiàn)腹部劇痛、發(fā)熱和虛脫。也有個別病人因血管瘤巨大有動靜脈瘺形成,導(dǎo)致回心血量增多和加重心臟負(fù)擔(dān)。