視神經(jīng)萎縮的病因多為感染，營養(yǎng)不良，外傷，藥物中毒，顱內(nèi)腫瘤，他病繼發(fā)，以致臟腑經(jīng)絡失調(diào)，氣血失和而引起，因“五臟六腑之精皆上注于目”根據(jù)“有諸內(nèi)者，必形諸外”的規(guī)律，出現(xiàn)視力，視覺、視野及眼底改變等局部癥狀外，多兼見全身癥狀。因此，根據(jù)全身癥狀，結合病人的具體病情，進行歸納分析，明察臟腑之虛實，從而審證求因，審因論治。
視神經(jīng)萎縮的主要病因
1、顱內(nèi)高壓
致繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。
2、顱內(nèi)炎癥
多見于結核性腦膜炎或視交叉蛛網(wǎng)膜炎。
3、視網(wǎng)膜病變
(1)血管性，視網(wǎng)膜中央動脈或靜脈阻塞，視神經(jīng)本身的動脈硬化，正常營養(yǎng)血管紊亂、出血(消化道及子宮等)。(2)炎癥。(3)青光眼后。(4)視網(wǎng)膜色素變性。(5)Refsum病。(6)黑蒙性家族性癡呆。
4、視神經(jīng)炎和視神經(jīng)病變
(1)血管性，如缺血性視神經(jīng)病變。(2)脫髓鞘病。(3)維生素缺乏。(4)由于鉛或其他金屬類等中毒。(5)帶狀皰疹。(6)梅毒性。
6、壓迫性所致
(1)腫瘤，包括腦膜瘤、顱咽管瘤、垂體腺瘤、動脈瘤(前交通動脈瘤)。(2)骼疾病，包括Paget病、畸形性骨炎、顱骨狹窄病等(3)眶部腫瘤
6、外傷
7、代謝性疾病
如糖尿病、神經(jīng)節(jié)苷脂病等。
8、遺傳性疾病
Leber病，小腦性共濟失調(diào)，周圍神經(jīng)病變?nèi)鏑hareot-Marie-Tooth病。
9、營養(yǎng)性視神經(jīng)萎縮
小兒視神經(jīng)萎縮的病因
1、染色體異常
貓叫綜合征，染色體18長臂部分缺失。
2、脂性疾病
Tay-sachs病，Sandhoffs病，乳糖基?；?神經(jīng))鞘氨醇中毒癥，NIEMANN-Pieck病，α-β-脂蛋白血癥(Bassen-kornzwig綜合征)。
3、粘多糖病
Hurlers粘多糖病，同胱氨酸尿病。
4、礦物代謝缺陷及其代謝
Menkes病、幼年性糖尿病，胰腺囊性纖維變性，全身性神經(jīng)節(jié)甙脂癥、Zellwage氏病、Albers-Sch?nberg病。
5、遺傳性視網(wǎng)膜色素變性
Ushers綜合征、Kesrns-Sayer綜合征、Alstrom綜合征。
6、灰質(zhì)病
Battens病、嬰兒神經(jīng)軸索營養(yǎng)不良癥，Hallervorden-Spatz病。
7、小腦性共濟失調(diào)
Behr視神經(jīng)萎縮，Marie共濟失調(diào)，遺傳性運動或感覺性多神經(jīng)病變，Charcot-Marie-Tooth病，橄欖體-橋腦小腦變性。
8、原發(fā)性白質(zhì)病變
異常性腦白質(zhì)變性，Krabbers病，海綿質(zhì)白質(zhì)變性(Canaran)，啫蘇丹白質(zhì)變性，Merzbacher-pelizaeus病，Cockayne綜合征。
9、脫髓鞘疾病
腎上腺白質(zhì)變性，多發(fā)性硬化。
10、家族性視神經(jīng)萎縮
Leber病，嬰兒型視神經(jīng)萎縮(隱性、顯性)。
11、顱內(nèi)壓增高
假腦瘤，顱內(nèi)出血，顱骨狹窄癥，導水管阻塞腦積水。