常規(guī)超聲檢查現(xiàn)已成為篩查肝臟占位病變的首選檢查方法,醫(yī)院里常用的是B型超聲檢查,簡稱B超。
工作原理
它利用人體不同組織對(duì)聲波回射產(chǎn)生的不同信號(hào)光點(diǎn),組成人體切面圖像,這些圖像能直觀地與人體器官的內(nèi)部解剖,包括臟器的大小、血管的形態(tài)、內(nèi)部有無占位性病變,以及病變的形態(tài)、質(zhì)地、大小,特別是對(duì)鑒別實(shí)質(zhì)性與液性占位有獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。
診斷依據(jù)
現(xiàn)在超聲顯像對(duì)于肝癌的診斷不可或缺。肝癌組織失去了肝組織的正常結(jié)構(gòu),超聲下可以見到癌組織與周圍正常肝臟相比呈現(xiàn)的不同回聲:小肝癌常呈低回聲混合,中心常有液化壞死區(qū)。彩色多普勒超聲出現(xiàn)后,更可以通過檢測肝占位病變的血供情況,來鑒別肝癌和肝血管瘤等肝內(nèi)良性病變。如果彩色多普勒檢測到動(dòng)脈性血流頻譜,而且血流指數(shù)超過0.7,這就是診斷肝癌的重要依據(jù)。
新技術(shù)
近年來,還將造影技術(shù)和超聲顯像結(jié)合起來,能準(zhǔn)確地顯示腫瘤內(nèi)部的血流供應(yīng)的特征,如注射超聲造影劑后,在動(dòng)脈相可見肝癌結(jié)節(jié)內(nèi)有顯著的增強(qiáng),而門靜脈期病灶迅速變成比周圍肝實(shí)質(zhì)更低的回聲。
超聲造影使超聲診斷肝癌的準(zhǔn)確性進(jìn)一步提高,可以準(zhǔn)確地鑒別良性病變和惡性腫瘤。