隨著夏季氣溫的持續(xù)升高，因急性腹瀉而就診于腹瀉門診者均有不同程度的增長，我院則較前期增長了12%，從病史、臨床癥狀、體征以及大便血液常規(guī)檢查等依據(jù)看，多為感染性腹瀉，因該病好發(fā)于夏秋兩季，筆者從大量臨床病例總結發(fā)現(xiàn)，為數(shù)不少的患者對腹瀉癥狀重視不夠，存在麻痹大意，或者因不恰當?shù)奶幚碓黾恿伺R床治療的難度、加重了癥狀甚至延誤了治療的最佳時機，故此有必要提醒并引起注意。
1、腹瀉即止瀉
臨床上發(fā)現(xiàn)不少患者以止瀉作為腹瀉“治愈”的衡量標準之一，正因為這樣，早期應用止瀉藥物是不少急性腹瀉患者的首選，這是一個認識上的最大誤區(qū)或錯誤。臨床上有趣的是，早期止瀉患者雖然腹瀉次數(shù)明顯減少，大便量不多，相比之下，早期未行止瀉治療者腹瀉次數(shù)仍較多，大便質(zhì)稀量亦較多，癥狀表現(xiàn)似乎減輕了，但從一至兩天內(nèi)癥狀緩解程度和治療效果看，早期未使用止瀉藥物者往往能較快緩解或好轉，事實證明早期止瀉往往弊大于利，而且很容易掩蓋腹瀉背后隱藏的病情，貽誤治療。
2、補液只知補水不知補鹽
補液治療作為急性腹瀉治療的重要一環(huán)，在此點認識上，不管是醫(yī)生或患者都很容易達成一致，畢竟腹瀉本身引起大量的體液通過消化道丟失，及時補充足夠的液體是看似簡單但不少學問的問題，學問就在于同時存在大量電解質(zhì)丟失的發(fā)生，由此可引起人體內(nèi)環(huán)境的紊亂，光補水不補充相應的電解質(zhì)并不能真正糾正水電解質(zhì)紊亂，有生活經(jīng)驗的人在大量出汗或腹瀉時會自行配溫淡鹽水口服，原因即在于此。
3、濫用抗菌素
腹瀉在日常生活中作為一種常見癥狀，往往被認為是常見病，正是常見之故，多數(shù)患者通過自身“經(jīng)驗”或他人的敘述建議等途徑獲得對該疾病的認識，而其認識幾乎集中在抗菌藥物上，故濫用抗菌素現(xiàn)象相當普遍?？咕氐陌踩?、有效性以及應用的指征均應該在醫(yī)生指導下進行。
4.人衛(wèi)生習慣有待加強
急性感染性腹瀉是由細菌、病毒、寄生蟲等引起的。主要通過水、食物傳播，不良飲食習慣和個人衛(wèi)生亦可導致感染發(fā)病。市民在外就餐、旅游時應注意預防，如不喝生水、不食用不潔、腐敗、無證和不符合衛(wèi)生的食品;注意飯前便后洗手，從而可有效預防感染性腹瀉的發(fā)生。
最后提醒的一點是，急性腹瀉病人要調(diào)理好飲食，給易消化的食物，以減輕胃腸的負擔，注意急性腹瀉不宜急于補益，因往往欲速不達。