我們知道有很多的檢查肛瘺的內口的方法,這個方法都是怎么樣進行的呢?下面我就分別對肛瘺的一些檢查的方法給大家介紹一下,這個不同的檢查的方法,都是用不同的方式對肛瘺的內口進行檢查,了解肛瘺的結構。下面分別介紹如下。
1.直腸指診在內口外有輕度壓痛,少數(shù)可捫到硬結。
2.亞甲藍染色法將白濕紗布塞入肛管及直腸下端,通過外口向瘺管內注入亞甲藍1~2ml,然后取出肛管內紗布,根據(jù)紗布上有無亞甲藍染色及染色部位來明確瘺管的存在及內口部位。
3.探針檢查用探針通過外口插入管道,以明確瘺管的位置及內口所在。此法一般在手術時麻醉下進行,如操作不當或不熟悉此法可能造成假道形成。
4.瘺管造影自外口注入30%~40%碘油,X線攝片可觀察瘺管分布,多用于高位復雜性肛瘺及蹄鐵形肛瘺的診斷。Yang(1993)檢查臨床疑有肛管直腸膿腫或瘺管17例,6例臨床上疑有膿腫,肛管超聲AUS檢查也有膿腫表現(xiàn);另外82%(9/11)AUS查出有瘺管,而臨床常規(guī)檢查未能發(fā)現(xiàn)。
5.肛管超聲對括約肌間瘺有時有確診價值,但無法確診括約肌外瘺及經括約肌瘺。
6.MRI檢查Lunniss報道了35例此法檢查結果,與手術結果一致率分別為:原發(fā)性肛瘺(85.7%),繼發(fā)瘺和膿腫(91.4%),蹄形瘺 (64.3%),瘺內口80%。從而認為MRI檢查時確診肛瘺位置有極高的準確性。臨床正確使用MRI不僅可以提高手術成功率,而且可監(jiān)測復雜性肛瘺是否完全愈合。
通過上面的檢查,我們是基本上能夠掌握了肛瘺的結構,和內口存在的部位,當然了我們進行手術前進行的這些檢查,要有選擇的進行,盡量的減少對患者的損傷。