含牙囊腫又稱為濾泡囊腫是環(huán)繞未萌出牙的牙冠、且附著于牙頸部的囊腫。多發(fā)生在下頜骨第三磨牙,發(fā)生在上頜骨者少見。若發(fā)生在上頜骨多見單尖牙、雙尖牙或切牙。一般發(fā)生在10歲以后和40歲以前。因囊內(nèi)含牙而得名。
停留在牙槽骨中的未萌出牙可刺激造釉細(xì)胞,使呈增殖性并產(chǎn)生分泌而形成囊腫,牙釉質(zhì)被包圍在囊內(nèi)。囊壁為纖維組織構(gòu)成,上皮為扁平或矮立方上皮。囊液為黃色或棕色液體,含膽固醇結(jié)晶及脫落上皮。囊腫雖然生長(zhǎng)緩慢,介可不斷增大,增大的囊腫可壓迫骨質(zhì)而吸收變薄。
因囊腫位于上頜骨內(nèi),囊腫增大時(shí)可使病側(cè)面頰部和唇齦粘膜正常,隆起表面光滑、乒乓球感或破雞蛋殼感??沙霈F(xiàn)病側(cè)鼻塞和眼球向上移位。
根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合檢查可以診斷。檢查常有一牙缺如,多為尖牙或切牙。鼻竇X線平片顯示竇腔擴(kuò)大,囊腫陰影內(nèi)含有牙影。穿刺抽出粘液即明確診斷。
采用上頜竇根治進(jìn)路術(shù)式,將囊腫及病牙完全切除,保留上頜竇正常粘膜。
病因病理停留在牙槽骨中的未萌出牙可刺激造釉細(xì)胞,使呈增殖性并產(chǎn)生分泌而形成囊腫,牙釉質(zhì)被包圍在囊內(nèi)。囊壁為纖維組織構(gòu)成,上皮為扁平或矮立方上皮。囊液為黃色或棕色液體,含膽固醇結(jié)晶及脫落上皮。囊腫雖然生長(zhǎng)緩慢,介可不斷增大,增大的囊腫可壓迫骨質(zhì)而吸收變薄。
因囊腫位于上頜骨內(nèi),囊腫增大時(shí)可使病側(cè)面頰部和唇齦粘膜正常,隆起表面光滑、乒乓球感或破雞蛋殼感??沙霈F(xiàn)病側(cè)鼻塞和眼球向上移位。
根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合檢查可以診斷。檢查常有一牙缺如,多為尖牙或切牙。鼻竇X線平片顯示竇腔擴(kuò)大,囊腫陰影內(nèi)含有牙影。穿刺抽出粘液即明確診斷。
采用上頜竇根治進(jìn)路術(shù)式,將囊腫及病牙完全切除,保留上頜竇正常粘膜。臨床表現(xiàn)因囊腫位于上頜骨內(nèi),囊腫增大時(shí)可使病側(cè)面頰部和唇齦粘膜正常,隆起表面光滑、乒乓球感或破雞蛋殼感??沙霈F(xiàn)病側(cè)鼻塞和眼球向上移位。診斷鑒別根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合檢查可以診斷。檢查常有一牙缺如,多為尖牙或切牙。鼻竇X線平片顯示竇腔擴(kuò)大,囊腫陰影內(nèi)含有牙影。穿刺抽出粘液即明確診斷。治療采用上頜竇根治進(jìn)路術(shù)式,將囊腫及病牙完全切除,保留上頜竇正常粘膜。