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口腔頜面部創(chuàng)傷治療方案

  (一)防治窒息

  【治療】

  1.針對(duì)窒息的原因,進(jìn)行搶救。舌后墜者,將舌牽出并在舌前部穿線牽拉固定。咽喉部有異物、嘔吐物者,應(yīng)立即清除。

  2.由血腫或水腫而閉塞呼吸道者,昏迷患者喉頭反射消失者,及有異物、嘔吐物被吸入氣管內(nèi)者,均應(yīng)作氣管切開。

  3.緊急時(shí),可作環(huán)甲膜切開,糾正后改作正規(guī)氣管切開術(shù)。或以數(shù)個(gè)粗針頭刺入環(huán)甲膜,以保持通氣。

  4.后送時(shí),應(yīng)采用俯臥位或側(cè)臥位。

  (二)止血

  【治療】

  1.指壓止血 根據(jù)出血部位可將頸總動(dòng)脈壓于第六頸椎橫突處;在下頜骨下緣指壓頜外動(dòng)脈,在耳屏前指壓顳淺動(dòng)脈。

  2.填塞及包扎止血 深部創(chuàng)口可用填塞止血。淺部創(chuàng)口一般都可采用包扎止血;創(chuàng)口可放入止血粉或明膠海綿。

  3.結(jié)扎止血 創(chuàng)口內(nèi)明顯出血時(shí),根據(jù)出血部位,結(jié)扎相應(yīng)的頸外動(dòng)脈分支,必要時(shí)作患側(cè)頸外動(dòng)脈結(jié)扎。

  (三)抗休克

  除不用嗎啡外,其余同外科處理。

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