骨瘤可分良性骨瘤、低度惡性骨瘤與高度惡性骨瘤三種。良性骨瘤是不會對人體發(fā)生致命的,惡性骨瘤它的組織有不正常癌細胞會對人體致命,并轉(zhuǎn)移到其他組織器官。良性骨瘤有時會轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒怨前T陔娨晞 缎虏涣饲椤分械呐鹘莿⒚艟褪腔即瞬∪ナ馈?/p>
良性骨腫瘤或瘤樣病變以手術(shù)刮除或切除為主。手術(shù)力求徹底,以免復(fù)發(fā)或引起惡變,但應(yīng)盡量保留肢體功能。對于惡性腫瘤劓應(yīng)以搶救生命為主,只有在不降低生存率的前提下,才可考慮保留肢體的問題。目前常用的手術(shù)方法有刮除術(shù)、切除術(shù)、截除術(shù)、骨瘤段肢體切除和遠端再植術(shù)、截肢術(shù)、和關(guān)節(jié)離斷術(shù)。
骨腫瘤種類很多,不同的腫瘤好發(fā)部位也不盡相同。一般原發(fā)惡性骨腫瘤好發(fā)生在四肢的長骨;繼發(fā)性骨腫瘤多見于骨盆、脊柱和股骨等。在女性骨轉(zhuǎn)移中,70%來自乳腺癌,其余30%為腎癌、甲狀腺癌及其他腫瘤。男性骨轉(zhuǎn)移癌中,前列腺癌及肺癌占80%。
骨關(guān)節(jié)疼痛、骨性腫塊和運動障礙,被認為是骨腫瘤尤其是骨癌的三大主要癥狀,但許多骨腫瘤早期并沒有典型的臨床癥狀,因而早期發(fā)現(xiàn)有一定的困難。為了做到早期發(fā)現(xiàn)骨腫瘤,應(yīng)特別注意以下情況并做進一步檢查:
?、偬弁词菒盒怨悄[瘤的重要癥狀,疾病開始為間歇性,后來發(fā)展為持續(xù)性,夜間會較明顯,晚期疼痛加重,影響工作和休息。
②青少年患者自感肢體疼痛與腫脹(或腫塊)的部位一致,具有固定性、持續(xù)性的特點,夜間尤甚,而且日漸加重,要引起高度警惕。
③當感到肢體的疼痛、腫脹不是由于創(chuàng)傷、炎癥、風寒所引起時,決不能掉以輕心,要趕緊去做進一步的檢查。
④骨骼上原有良性腫塊突然增大且伴有疼痛時,說明可能有惡性病變趨勢。
⑤中老年人出現(xiàn)不明原因的肢痛、腰背痛,且有進行性加重的趨向時,要警惕有轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的可能。