骶骨骨折對外傷后主訴骶骨處持續(xù)性疼痛者，清晰地條狀壓痛大多因骨折所致并可沿壓痛的走向來判定骨折線;傳導(dǎo)叩痛較腰椎骨折為輕，尤其是在站立位檢查時。為了更為準(zhǔn)確的進行治療，首先要了解關(guān)于骶骨骨折的病因。
(一)骶骨骨折的發(fā)病原因
直接暴力及間接暴力均致此損傷。
(二)骶骨骨折的發(fā)病機制
與骨盆骨折伴發(fā)的骶骨骨折的發(fā)生機制與骨盆骨折一致，多因骨盆前后向同時受擠壓所致，請參閱骨盆骨折章節(jié)，此處僅對單發(fā)的骶骨骨折加以討論。
1、直接暴力
以從高處跌下，滑下或滾下時骶部著地為多見;其次為被重物擊中，或是因車輛等直接撞擊局部所致。
2、間接暴力
以從下方(骶尾椎遠端)向上傳導(dǎo)的暴力較多見，而暴力從上向下傳導(dǎo)的機會則甚少;亦可因韌帶牽拉引起撕脫骨折。
在多見的合并損傷中，多系骨盆骨折時所致，大多屬直接暴力引起;而骶骨骨折的并發(fā)傷主要涉及直腸，肛門。
(三)骶骨骨折的早期癥狀
1、疼痛
對外傷后主訴骶骨處持續(xù)性疼痛者，應(yīng)詳細檢查。清晰地條狀壓痛大多因骨折所致，并可沿壓痛的走向來判定骨折線;傳導(dǎo)叩痛較腰椎骨折為輕，尤其是在站立位檢查時。
2、懼坐
坐位時重力直接作用于骶尾處而引起疼痛，因此患者來就診時喜取站位，或是一側(cè)臀部就座。
3、皮下淤血
因骶骨淺在，深部損傷易顯露于皮下，因此在體檢時可發(fā)現(xiàn)骨折處的血腫、皮下淤血或皮膚挫傷、擦傷等。
4、肛門指診
肛門指診時可根據(jù)壓痛部位、骨折處移位及有無出血，推測骨折線走行、有無明顯錯位及是否為開放性骨折等。
5、馬鞍區(qū)感覺障礙
波及骶孔的骨折可刺激骶神經(jīng)支而出現(xiàn)馬鞍區(qū)感覺過敏、刺痛、麻木及感覺減退等各種異?，F(xiàn)象。
溫馨提示
骶骨骨折的預(yù)后視損傷類型不同而差異甚大單純性無移位火罐網(wǎng)的骶骨骨折預(yù)后均好，少有殘留后遺癥者;但伴有內(nèi)臟或神經(jīng)損傷者，則易殘留后遺癥火罐網(wǎng)，以局部殘留痛為多見。此外伴有骶髂關(guān)節(jié)脫位及腰骶椎節(jié)脫位者，視治療情況而定健康搜索。