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為什么強(qiáng)直性脊柱炎容易侵犯骶髂關(guān)節(jié)

  強(qiáng)直性脊柱炎是表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)和脊柱慢性炎癥為主的周身性疾病。常伴有腰背僵硬或疼痛,晚期可發(fā)生脊柱強(qiáng)直、畸形以至功能嚴(yán)重受損甚至導(dǎo)致殘疾?;忌蠌?qiáng)直性脊柱炎,就會(huì)在很長(zhǎng)一段時(shí)間里要承受病痛所帶來的折磨。不僅會(huì)對(duì)患者有危害,還會(huì)給患者及家庭帶來很大的困擾和麻煩,因此早期治療強(qiáng)直性脊柱炎很重要!

  骶髂關(guān)節(jié)炎是強(qiáng)直性脊柱炎特征性標(biāo)志,但為什么強(qiáng)直性脊柱炎容易侵犯骶髂關(guān)節(jié),至今還是一個(gè)懸而不解的問題,專家解釋說,可能與下面幾點(diǎn)原因有關(guān):

  (1)可能與免疫有關(guān)

  從人體對(duì)HLA-B27抗原的高度親和性角度考慮,骶髂關(guān)節(jié)上是否有與HLA-B27抗原相關(guān)的物質(zhì),還是骶髂關(guān)節(jié)上存在著與強(qiáng)直性脊柱炎免疫反應(yīng)相關(guān)的受體,這只是一個(gè)推論,還有待于今后進(jìn)一步研究。

  (2)可能與組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)有關(guān)

  骶髂關(guān)節(jié)周圍的韌帶較密集,它毗鄰直腸、膀胱及子宮(女性)、前列腺(男性)等毛細(xì)血管豐富的器官,前三者都是與外界相通的有腔器官,增加了外界細(xì)菌感染的途徑。

  (3)可能與解剖位置有關(guān)

  骶髂關(guān)節(jié)是人體的微動(dòng)關(guān)節(jié),活動(dòng)度很小,骶髂關(guān)節(jié)是由骶骨與髂骨的耳狀關(guān)節(jié)面相互連接而成的關(guān)節(jié)。骶髂關(guān)節(jié)是重力傳導(dǎo)的必經(jīng)要道,而組成骶髂關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面在成年后高低不平,呈犬牙交錯(cuò)狀,關(guān)節(jié)囊緊貼關(guān)節(jié)面,盡管有堅(jiān)強(qiáng)韌帶使關(guān)節(jié)牢固連接,但由于骶髂關(guān)節(jié)構(gòu)造方面的特點(diǎn),決定它容易遭受重力及外力的損傷。我們?cè)谲婈?duì)的流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)司機(jī)及坦克兵、炮兵、艦艇駕駛員等,其發(fā)病率明顯高于步兵,其機(jī)制可能是坐姿加上長(zhǎng)久的劇烈顛簸,可以導(dǎo)致上下方向受力加大,頻率增多,而緩沖力減小,使骶髂關(guān)節(jié)受力較站立時(shí)明顯增大,而變?yōu)槌兄氐闹饕糠帧?/p>

  (4)可能與感染有關(guān)

  骶髂關(guān)節(jié)的解剖位置及組織結(jié)構(gòu)決定了其感染機(jī)會(huì)的增多,同時(shí)骶髂關(guān)節(jié)附近豐富的血液循環(huán)及淋巴循環(huán),即可供應(yīng)機(jī)體的營(yíng)養(yǎng),同時(shí)也為細(xì)菌的滋生、繁殖創(chuàng)造了良好的條件。這就是在強(qiáng)直性脊柱炎病人腸道內(nèi)能夠檢出克雷白菌及婦女產(chǎn)后易患本病的原因。

  綜上所述,我們知道強(qiáng)直性脊柱炎無論如何都會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎患者就要提高警惕,更加注意強(qiáng)直性脊柱炎的治療,爭(zhēng)取盡快消除強(qiáng)直性脊柱炎所帶來的病痛。

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