脊柱骨折多見男性青壯年。多由間接外力引起，為由高處跌落時(shí)臀部或足著地、沖擊性外力向上傳至胸腰段發(fā)生骨折;少數(shù)由直接外力引起，如房子倒塌壓傷、汽車壓撞傷或火器傷。胸腰段記脊柱骨折多見。脊柱骨折可以并發(fā)脊髓或末尾馬尾神經(jīng)損傷，病情嚴(yán)重者可致截癱，甚至危及生命;治療不當(dāng)?shù)膯渭儔嚎s骨折，亦可遺留慢性腰痛。
一、病人入院時(shí)，由平車搬移至床上，必須保持脊柱過伸位，以防骨折位置不當(dāng)而刺傷脊髓發(fā)生截癱。可采取“滾轉(zhuǎn)法”或“搬運(yùn)法”。
“滾轉(zhuǎn)法”
平車與床平行，告知病人翻向?qū)?cè)一人托扶腰背部，動作一致進(jìn)行。
“搬運(yùn)法”
兩人同站于病人的一側(cè)，一手托起病人的頸部，一手托扶腰部;另一人托臀部及兩下肢，兩人動作一致將病人移向床中央。
二、須臥硬板床，平臥時(shí)腰部墊一軟枕，每4h翻身一次，仰、俯臥位，盡量不側(cè)臥，不讓病人坐起或站起。
翻身方法
由仰臥翻向俯臥位時(shí)，兩人協(xié)同提起腰部軟枕移向一側(cè)，對側(cè)相當(dāng)，病人的胸部及髂部各放一軟枕，在床左側(cè)的護(hù)士提起軟枕，在床右側(cè)的護(hù)士扶病人的肩部與臀部，完成翻身動作，然后二人共同提起二枕將病人移向床中央。
由俯臥翻向仰臥時(shí)，于對側(cè)相當(dāng)病人的腰部放一軟枕，左手提起胸部所墊之枕，右手提起髂部所墊之枕共同移向床的一側(cè)，進(jìn)行翻轉(zhuǎn)。
三、穩(wěn)定性脊柱壓縮骨折(無關(guān)節(jié)突骨折，脫臼、棘間韌帶未完全撕裂)用矯枉過正的方法，整復(fù)骨折，采用功能療法，急性期臥床休息，疼痛消炎后進(jìn)行腰背肌功能鍛煉2-3月內(nèi)不作彎腰動作或負(fù)重。
不穩(wěn)定骨折，胸、腰椎壓縮性骨折有棘間韌帶完全斷裂，同時(shí)有關(guān)節(jié)突骨折，有小關(guān)節(jié)脫臼交鎖，采用過伸法整復(fù)，然后用石膏背心固定，石膏干后即可下地行走，2-3月拆除石膏。
四、患者受傷后，由于腹后壁血腫的刺激，或過伸位的原因，往往引起腹脹，如腹脹嚴(yán)重可用胃腸減壓或肛管內(nèi)排氣或服用薄菏水。