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股骨頭壞死需與哪些疾病鑒別

  股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死,是由于各種原因?qū)е鹿晒穷^血運循環(huán)障礙,造成的股骨頭發(fā)生缺血性骨壞死的病理性變化過程,是一種致殘率極高的骨科疾病。骨科專家指出:隨著社會的發(fā)展,人們的生活水平的提高,股骨頭壞死的發(fā)病率逐漸上升,成為骨科的常見病,但由于股骨頭壞死早期的癥狀、體征不明顯,在臨床上常易發(fā)生誤診、漏治的情況,嚴重時甚至可導致殘疾,對社會和患者的家庭造成了很大的傷害。那么股骨頭壞死需與哪些疾病鑒別呢?下面我們一起來了解一下吧。

  股骨頭壞死需與哪些疾病鑒別?專家解釋說,股骨頭壞死容易被誤診為以下幾種疾病

  1、腰椎間突出癥

  骨科常見疾病,是股骨頭壞死診斷中最常見的誤診疾病。腰椎間盤突出是由于外傷或勞損后導致腰椎間盤的纖維環(huán)破裂和髓核組織突出,壓迫和刺激神經(jīng)根所引起的以腰腿疼痛為主的疾病。股骨頭壞死的疼痛也會出現(xiàn)在腰腿部,癥狀相似。因為腰椎間盤突出癥的發(fā)病率較高,臨床上醫(yī)生首先考慮的腰椎間盤突出癥,忽略了股骨頭壞死,導致出現(xiàn)漏診和誤診現(xiàn)象。

  2、髖關節(jié)滑膜炎

  髖關節(jié)滑膜炎與外傷有關,表現(xiàn)為髖關節(jié)的疼痛,嚴重時可有局部的腫脹,髖關節(jié)活動受限。核磁共振檢查可提示髖關節(jié)腔內(nèi)有積液。與兒童股骨頭壞死早期易發(fā)生混淆。

  3、類風濕性關節(jié)炎

  一種非特異性炎癥,其特點是關節(jié)痛和腫脹反復發(fā)作逐漸至關節(jié)破壞、強直、畸形。當侵犯到髖關節(jié)時,引起的臨床癥狀與股骨頭壞死的臨床癥狀相似,應加以鑒別。

  4、強直性脊柱炎

  脊椎的慢性進行性炎癥,侵及骶髂關節(jié)、關節(jié)突、附近韌帶和近軀干的大關節(jié),導致纖維性或骨性強直和畸形。同類風濕性關節(jié)炎相似,可侵犯髖關節(jié),出現(xiàn)與股骨頭壞死相似的癥狀表現(xiàn),臨床醫(yī)生容易誤診和漏診。

  5、骨性關節(jié)病

  一種退行性的骨關節(jié)疾病,以關節(jié)軟骨變性、損傷及骨性增生為特點,始發(fā)部位在關節(jié)軟骨。多發(fā)生于中年及老年,以負重關節(jié)和多動關節(jié)發(fā)生率高,如脊柱、髖、膝、指間關節(jié)。因為股骨頭壞死的疼痛可表現(xiàn)在髖關節(jié)和膝關節(jié),所以臨床上容易混淆。

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