很多人在看完《非誠勿擾2》里的李香山患上黑色素瘤而失去信心跳海自殺后都想要問的一個問題。也讓許多人頭一次認(rèn)識到皮膚病中還有黑色素瘤。那么黑色素瘤真的像電影里那樣難以治愈嗎?黑色素瘤有什么治療方法嗎?
黑色素瘤有什么治療方法嗎
1、黑色素瘤手術(shù)切除
宜早期施行對原發(fā)瘤的切除，若冷凍切片證實(shí)為黑色素瘤，則手術(shù)應(yīng)做擴(kuò)大切除。傳統(tǒng)理論認(rèn)為切除范圍應(yīng)包括瘤外5cm 區(qū)域。但近年來傾向于同意Mohs 的觀點(diǎn)，認(rèn)為面部只需切除瘤外1cm 區(qū)域，其他部位黑色素瘤切除瘤外2cm 區(qū)域即已足夠。術(shù)后4～6 周，可根據(jù)頭皮淋巴結(jié)引流方向作區(qū)域性頭頸部淋巴清除，有利于提高生存率。
2、黑色素瘤物理治療
適用于淺表型和早期病變，可用激光或液氮，術(shù)后輔以放射治療。
3、黑色素瘤化學(xué)治療
對已轉(zhuǎn)移者，化療可延緩病情惡化。
(1) 抗黑色素瘤素(三嗪咪唑胺，簡稱DIC 或DTIC)，每天2.5mg/kg 加入150ml 5%葡萄糖液或生理鹽水中快速靜脈滴注(10～15min)，連用10 天為一療程，3 周后可做第2 療程。具有抑制骨髓和胃腸道反應(yīng)及感冒樣癥狀。應(yīng)用第2療程前須做白細(xì)胞數(shù)檢查。對晚期患者可試行同側(cè)頸外動脈插管，便于多次連續(xù)注射治療，以提高療效。
(2) 雙氫氯乙亞硝脲(BCNU)，每天2.5mg/kg 加入250～500ml 葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注，每周2 次，連用3 周為一療程。
(3) 洛莫司汀(CCNU)200mg 一次口服，每6 周1 次，服藥前注射甲氧氯普胺(滅吐靈)以防嘔吐。洛莫司汀(CCNU)亦具有抑制骨髓作用，需反復(fù)檢查白細(xì)胞數(shù)。
4、黑色素瘤免疫治療
應(yīng)用自身腫瘤制成的疫苗，皮內(nèi)注射，每周1～2 次。此外，可選用阿地白介素(白細(xì)胞介素-2)(每天2 萬U，20 天為一療程)、卡介苗接種、轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑、LAK 細(xì)胞、中草藥等以提高免疫力。