宮頸癌的病因至今尚不完全清楚,近數(shù)十年來的研究與調(diào)查認(rèn)為,宮頸癌的發(fā)病與早婚、早育、多產(chǎn)、密產(chǎn)、多次結(jié)婚、性生活過早或頻亂、丈夫包皮過長、雌激素分泌紊亂或代謝異常、某些病毒如單純皰疹2型病毒和人乳頭狀瘤病毒等感染、慢性宮頸炎、宮頸糜爛及某些性傳播疾病有關(guān)。除此之外,還與患者的免疫功能低下、不良的精神因素等有關(guān)。
宮頸癌早期無癥狀,發(fā)展一定階段年輕婦女常表現(xiàn)為在兩次月經(jīng)之間、性交之后出血,有的表現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),月經(jīng)周期縮短或延長,經(jīng)量多或淋漓出血。年老婦女常有絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血,有的表現(xiàn)為白帶多、黃或血樣白帶,而且?guī)в袗撼?。?dāng)有上述癥狀時(shí)不要忽視,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
1、子宮頸糜爛:可有月經(jīng)間期出血,或接觸性出血,陰道分泌物增多,檢查時(shí)宮頸外口周圍有鮮紅色小顆粒,拭擦后也可以出血,故難以與早期宮頸癌鑒別??勺麝幍烂撀浼?xì)胞學(xué)檢查或活體組織檢查以明確診斷。
2.子宮頸外翻:外翻的粘膜過度增生,表現(xiàn)也可呈現(xiàn)高低不平,較易出血。但外翻的宮頸粘膜彈性好,邊緣較整齊。陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查或活檢可鑒別。
3.子宮頸息肉:臨床上可有月經(jīng)期出血,或接觸性出血。但宮頸息肉表面光滑,彈性好,病理可明確診斷。
4.宮頸濕疣:現(xiàn)現(xiàn)為宮頸贅生物,表面多凹凸不平,有時(shí)融合成菜花狀,可進(jìn)行活檢以鑒別。
5.子宮內(nèi)膜癌:有陰道不規(guī)則出血,陰道分泌物增多。子宮內(nèi)膜癌累及宮頸時(shí),檢查時(shí)頸管內(nèi)可見到有癌組織堵塞,確診須作分段刮宮送病理檢查。
6.其他宮頸良性病變:子宮粘膜下肌瘤、子宮頸結(jié)核、阿米巴性宮頸炎等,可借助活檢與宮頸癌鑒別。