脊柱結(jié)核的發(fā)病率約占所有骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的50%左右，解放前多發(fā)生于兒童，近年來青壯年多見，且多發(fā)生于廣大農(nóng)村，由于起病隱襲，常常是在頸部酸痛、胸腰部脹痛中堅(jiān)持著勞作，未引起在意。在這時(shí)誤診率最高。在胸腰部或者腰部的脊柱結(jié)核當(dāng)已出現(xiàn)咳嗽、震動(dòng)或者翻身疼痛優(yōu)勢還放射到下肢，放射利科片僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙有變異而無骨質(zhì)破壞時(shí)，往往被醫(yī)生冠以椎間盤突出癥或勞損之類的病癥在進(jìn)行著與本病無關(guān)的治療。但當(dāng)出現(xiàn)脊柱旁或者胸、腹腔有冷膿腫形成，且有全身中毒癥狀，出現(xiàn)放射科片有骨質(zhì)的破壞性改變時(shí)，往往是已發(fā)展為中期或者晚期的損害，給治療工作帶來困難，或給病人留下終生殘疾。
追其誤診的原因，就是人們錯(cuò)誤的把目光聚焦在了椎間盤突出癥或者腰肌勞損之類的常見病多發(fā)病身上了。根本沒有追問患者遠(yuǎn)近是否患過肺結(jié)核這一重要病史，因95%以上骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是來自肺結(jié)核的這一重大線索，也忽視了病人出現(xiàn)疲乏、無力、食欲下降，甚至盜汗等臨床細(xì)微表現(xiàn)。更沒有想到做相關(guān)的血液方面的檢查等，直到各種臨床癥狀典型或者各種特異性檢查治標(biāo)明顯異常時(shí)，才想到本病的可能。遺憾的是這一想當(dāng)然的思維方式讓病人錯(cuò)過了早期診斷、早期治療的最佳時(shí)期。