原發(fā)性高血壓通常起病緩慢，早期常無癥狀，可以多年自覺良好而偶于體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高，少數(shù)患者則在發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥后才被發(fā)現(xiàn)。原發(fā)性高血壓病的預(yù)防不僅要降低高血壓病患病率，更重要的是減少或延緩心、腦血管并發(fā)癥的出現(xiàn)。原發(fā)性高血壓的預(yù)防分為三級。
1、高血壓的一級預(yù)防措施
(1)減輕體重：超重和肥胖是高血壓的主要危險(xiǎn)因子，按中國最近制定的標(biāo)準(zhǔn)，體重指數(shù)>23時(shí)稱為超重。減重的主要措施是限制過量進(jìn)食、增加運(yùn)動量。
(2)合理膳食：包括減少鈉攝入，適當(dāng)增加鉀、鈣、鎂攝入，減少膳食中的脂肪。
(3)限制飲酒：有研究認(rèn)為，飲酒與血壓呈u型曲線關(guān)系，并存在閾值反應(yīng)(40g酒精為閾值)，為預(yù)防高血壓，最好不飲酒;有飲酒習(xí)慣者，應(yīng)戒酒或盡量少飲酒(<50m1/d=。
(4)增加體力活動：體力活動少者發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)是體力活動多者的1.52倍，因此，提倡堅(jiān)持經(jīng)常性的體力活動，尤其是有氧運(yùn)動。
(5)心理平衡：個(gè)人因素及環(huán)境因素造成的心理壓力常使患者采取不良生活方式，后者與高血壓及心血管病的危險(xiǎn)性升高有關(guān)，因此應(yīng)正確對待及設(shè)法緩解各種心理壓力。
2、高血壓的二級預(yù)防措施
(1)應(yīng)用簡便、有效、安全、價(jià)廉的抗高血壓藥物使血壓降至正常。
(2)保護(hù)靶器官。
(3)兼顧其他危險(xiǎn)因素的治療。
(4)提高生活質(zhì)量。
3、開展高血壓社區(qū)綜合防治是根本途徑
(1)醫(yī)院健康教育：各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及其工作人員，在臨床實(shí)踐中施行醫(yī)療保健的同時(shí)，實(shí)施健康教育，通過健康教育實(shí)現(xiàn)三級預(yù)防。
(2)社區(qū)綜合防治：建立防治網(wǎng)絡(luò)，并進(jìn)行人員培訓(xùn)。進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，包括基線調(diào)查及前瞻性心、腦血管病調(diào)查。人群分組和實(shí)施干預(yù)措施，對參加防治的對象進(jìn)行隨機(jī)分組，對干預(yù)組實(shí)施三級預(yù)防措施。
總之，應(yīng)采取綜合性措施，因人而異的個(gè)體化治療，以達(dá)最佳療效。特別是提倡減輕體重、減少食鹽攝入、控制飲酒及社輛運(yùn)動等健康生活方式;并且應(yīng)提高大眾對高血壓及其后果的認(rèn)識，做到及早發(fā)現(xiàn)和有效治療，提高對高血壓的知曉率、治療率、控制率。同時(shí)積極開展大規(guī)模人群普查，對高血壓患病人群的長期監(jiān)測、隨訪，掌握流行病學(xué)的動態(tài)變化等對本病的預(yù)防也具有十分重要意義。