許多患者和家屬會經(jīng)常問到的一個(gè)問題就是:做尸肝移植和活體肝移植哪種好?有什么不一樣嗎?
對于肝功能衰竭需要進(jìn)行肝移植的患者來講,進(jìn)行肝臟移植的目的是通過手術(shù)的方法植入新的肝臟,新的肝臟替代原來的病肝發(fā)揮功能,新肝臟發(fā)揮功能的基礎(chǔ)是具有足夠的、有活力的肝細(xì)胞數(shù)量,每個(gè)患者身體狀況不同,身高體重不同,維持生命所需要的、最低必須基本肝細(xì)胞數(shù)量也是不同的,根據(jù)身高體重的數(shù)據(jù)可以粗略的計(jì)算出來,也就是說植入的新的肝臟不能小于這個(gè)數(shù)量才能起到延續(xù)生命緩解病情的作用,進(jìn)行尸肝移植的時(shí)候,也是需要這個(gè)數(shù)據(jù)的,尸肝的大小基本能夠滿足這種要求。活體肝移植由于供肝取自患者親屬,經(jīng)過身高體重的數(shù)據(jù)粗略推算是不夠的,手術(shù)前需要經(jīng)過計(jì)算機(jī)體層攝影(CT)推算整個(gè)肝臟的體積和重量,根據(jù)肝中靜脈的情況計(jì)算右半肝、左半肝分別的體積和重量,捐獻(xiàn)部分肝臟后剩余的肝臟務(wù)須保證提供部分肝臟的親屬安全,切下的部分捐獻(xiàn)肝臟還要能夠滿足患者的康復(fù)需要,活體肝移植才能夠?qū)嵤V挥羞@些條件都完全滿足,一臺活體肝臟移植手術(shù)才能夠?qū)嵤K?,活體肝移植和尸體肝移植對于患者來講,同樣能夠達(dá)到治愈危重肝病的目的。
新植入的部分肝臟,在患者體內(nèi)會逐漸生長,經(jīng)過我們長期觀察所有進(jìn)行活體肝臟移植近200例患者,手術(shù)后1個(gè)月新肝生長至原來肝臟的70%大小,3個(gè)月生長至原肝的90%以上;捐獻(xiàn)肝臟的親屬,在肝切除捐獻(xiàn)部分肝臟后,其剩余的肝組織同樣經(jīng)歷生長的過程,與接受其部分肝臟的患者一樣的時(shí)間和過程生長至原來的大小。
因此,兩種移植方法,達(dá)到的目的是一樣的。