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宮頸炎的檢查診斷方法

  1.宮腔鏡

  解讀

  是一項新的微創(chuàng)性婦科診療技術(shù),用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡,包括宮腔鏡能源系統(tǒng)光源系統(tǒng)灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng);它是利用鏡體的前部進入宮腔對所觀察的部位具有放大效應以直觀準確成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法;在完全無痛情況下,應用于婦科患者,可直接清楚地觀察患者宮腔內(nèi)情況,了解致病因素同時對異常情況做手術(shù)治療。

  適應癥

  診斷與治療宮腔內(nèi)各種病變,各類異常子宮出血不孕不育患者的病因?qū)W檢查以及異常宮腔影像學改變的鑒別診斷粘膜下肌瘤子宮內(nèi)膜息肉等;也可用于子宮畸形矯正在必要時還可用于早期子宮內(nèi)膜癌的診斷。

  優(yōu)勢

  視角大分辨率高圖像清晰密封性好,是治療宮腔內(nèi)良性病變的理想方式。它通過大屏幕高清晰度彩色顯示器直接顯示子宮腔內(nèi)生理和病理變化,并可在窺鏡下進行一些子宮內(nèi)治療性手術(shù)操作;具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復快、不影響卵巢分泌功能、不傷害子宮等優(yōu)點。

  2.巴氏染色

  宮頸巴氏分級是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的一種簡單有效的辦法,是將宮頸上皮細胞進行固定染色顯微鏡下觀察,通常分為五個級別:

  Ⅰ級細胞正常;

 ?、蚣売醒装Y表現(xiàn);

  Ⅲ級有可疑惡性細胞;

 ?、艏売邪┘毎C實;

 ?、跫売邪┘毎?。

  準確率很高。

  TCTHPV-DNA病毒學檢測

  1.膜式液基超薄細胞學檢測系統(tǒng)(TCT)

  TCT檢測是目前國際領先的一種宮頸防癌細胞學檢查技術(shù),采用高精密度過濾膜核心技術(shù)和微電腦自動化控制系統(tǒng),其方法制成的細胞膜片具有傳統(tǒng)涂片無法比擬的優(yōu)點,其原理是利用先進的液基細胞保存技術(shù)和計算機控制的過濾技術(shù)收集到采樣器上的細胞做出涂片來診斷霉菌感染,細菌感染,人乳頭瘤病毒感染及皰疹病毒感染等等. 建議最好到??漆t(yī)院讓經(jīng)驗豐富的醫(yī)生幫助確診,以免造成誤診而影響治療效果。

  用小刷子在宮頸刷一下,取樣時間只要幾秒鐘,沒有痛感,然后利用“細胞保存液”來分離出被采集樣本中的雜質(zhì)形成清晰的細胞涂片,可以檢測到你有沒有感染HPV病毒。

  2.HPV-DNA病毒學檢測

  將采集后的細胞樣本分成兩部分,一個用于檢測可疑細胞,一個用特殊儀器檢測是否有HPV感染,這個檢查不僅可以檢測到你有沒有感染HPV病毒,而且可以檢測到病毒的量。

  3.陰道鏡下定位“活檢”

  經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)可疑細胞后,醫(yī)生需要做病理切片以進行確診,醫(yī)生會通過陰道鏡觀察宮頸表面血管的病變,并用細小的“宮頸活檢鉗子”和“宮頸管刮勺”從宮頸上夾取幾塊組織分別裝在小瓶子里,進行病理切片檢查以便于采取治療措施。

  檢查結(jié)果

  陽性只有20%~30%的HPV病毒會引起疾病,60%~70%的人僅僅是HPV陽性沒有宮頸病變,這相當于乙肝病毒攜帶者一樣抗原陽性,并不一定造成肝功能異常,有些人身體抵抗力強,病毒無隙可乘,所以雖然感染但并沒有導致宮頸病變或?qū)m頸癌,這種情況不需要治療,只要每年進行一次HPV病毒篩查就可以了。

  陰性

  如果30歲以上的女性HPV感染檢測結(jié)果是陰性的同時細胞也沒有發(fā)生任何病變,也就是說前兩種檢查沒有問題,今后3~5年都不需要再做類似檢查了。

  注意

  1.不要在月經(jīng)期間做篩查。

  2.進行篩查前24小時內(nèi)不要有性生活。

  3.檢查前3天內(nèi)不要沖洗陰道或使用陰道內(nèi)藥物。

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