診斷方法
根據(jù)臨床表現(xiàn)作出慢性宮頸炎的診斷并不困難，但應(yīng)注意宮頸糜爛與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變或早期宮頸癌從外觀上難以鑒別，須常規(guī)作宮頸刮片、宮頸管吸片，必要時(shí)作陰道鏡檢查及活體組織檢查以明確診斷。
1、診斷依據(jù)
(1)陰道分泌物增多，性交后出血。
(2)下腹墜痛及腰骶部疼痛。
(3)宮頸有不同程度的糜爛、肥大，或可見宮頸息肉、宮頸腺囊腫。
2、宮頸糜爛的分度
根據(jù)糜爛面積大小將宮頸糜爛分為3度;輕度指糜爛面小于整個(gè)宮頸面積的1/3;中度指糜爛面占整個(gè)宮頸面積的l/3-2/3;重度指糜爛面占整個(gè)宮頸面積的2/3以上。根據(jù)糜爛的深淺程度可分為單純型、顆粒型和乳突型3型。診斷宮頸糜爛應(yīng)同時(shí)表示糜爛的面積和深淺。舉例，診斷為中度糜爛、顆粒型。
3、分類診斷
(1)宮頸糜爛
宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)稱宮頸糜爛。根據(jù)病變的深度將宮頸糜爛分為單純型、顆粒型和乳突型。①單純型糜爛：糜爛面平坦，②顆粒型糜爛：糜爛面凹凸不平呈顆粒型。③乳突型糜爛：糜爛面凹凸不平現(xiàn)象更加明顯呈乳突型。根據(jù)糜爛面積的大小將宮頸糜爛分成三度：輕度是指糜爛面積小于整個(gè)宮頸面積的l/3;中度是指糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/3～2/3;重度糜爛是指糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的2/3以上。
(2)宮頸肥大
宮頸呈不同程度的肥大，表面光滑，宮頸組織變硬。
(3)宮頸息肉
宮頸外口贅生物，單個(gè)或多個(gè)，紅色，常常呈舌狀，質(zhì)軟而脆，易出血，多數(shù)蒂細(xì)長。
(4)宮頸腺囊腫
宮頸表面突出的多個(gè)青白色小囊泡，內(nèi)含無色黏液。
(5)宮頸黏膜炎
宮頸陰道部外觀光滑，宮頸外口有膿性分泌物堵塞，部分宮頸管黏膜增生向?qū)m頸外口突出，宮頸口充血，宮頸肥大。
鑒別方法
用窺陰器檢查，可見各種類型病變，重度糜爛組織較脆，易出血，須與早期宮頸癌鑒別。
早期宮頸癌鑒別一般質(zhì)地較硬、脆，極易出血，而子宮頸糜爛較軟、潤滑，雖有出血傾向，僅在檢查觸及后在指套上染有血跡。大部分早期子宮頸癌在臨床上不借助其他診斷方法，不可能與子宮頸糜爛相鑒別。因而凡有子宮頸糜爛者，均應(yīng)常規(guī)作宮頸刮片檢查找癌細(xì)胞，必要時(shí)在陰道鏡檢查下作活檢。