宮頸囊腫是慢性宮頸炎常見的一種表現(xiàn),當腺管被周圍組織所擠壓,腺口阻塞,使腺體內(nèi)的分泌物不能外流而潴留于內(nèi),致腺腔擴張,形成大小不等的囊形腫物?;加袑m頸囊腫的女性主要會出現(xiàn)陰道分泌物增多,呈粘液膿性,陰道分泌物的刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感,也可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、夫妻生活后出血等癥狀。頸囊腫診斷主要包括宮頸涂片檢查、陰道鏡檢查、B超檢查、TCT檢查、HPV-DNA檢測等方法。
1、 宮頸涂片檢查
在長期炎癥刺激下,少數(shù)慢性宮頸炎患者具有惡變傾向,因此宮頸囊腫患者每年要做宮頸涂片檢查;
2、陰道鏡檢查
這種宮頸囊腫診斷方法直觀明顯,可以直接發(fā)現(xiàn)患病部位,診斷是否有不正常的病變,同時判定病灶的嚴重程度,做為治療的依據(jù);
3、 B超檢查
B超檢查是一種很常見的宮頸囊腫診斷方式,宮頸囊腫是婦科超聲診斷中的常見病;
4、 TCT檢查
這種宮頸囊腫診斷是目前國際上先進的宮頸病變分級細胞學(xué)檢查技術(shù),與傳統(tǒng)的巴式染色檢查相比,標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率可達95%以上;
5、 HPV-DNA檢測
HPV感染是宮頸癌發(fā)病的必要因素,陰道鏡檢查能看到表面的病變情況,但是往往都是較晚期的病變。所以采用HPV-DNA檢測可以在癌變早期及時發(fā)現(xiàn)并及時治療。
6、宮頸囊腫的鑒別診斷
1)宮頸囊腫與卵巢囊腫的區(qū)別
在慢性子宮頸炎時,子宮頸腺體及周圍組織都增生。當腺管被周圍組織所擠壓,腺口阻塞,使腺體內(nèi)的分泌物不能外流而潴留于內(nèi),致腺腔擴張,形成大小不等的囊形腫物,稱納博特囊腫。其包含的粘液常清澈透明,但可能由于合并感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散,可突出于宮頸表面。小的僅有小米粒大,大的可達玉米粒大,呈青白色,可能伴有糜爛,但亦常見于表面光滑的子宮頸。由于慢性炎癥的長期刺激,宮頸組織反復(fù)發(fā)生充血、水腫,炎性細胞浸潤及結(jié)締組織增生,致使子宮頸肥大,嚴重者可較正常子宮頸增大1倍以上。而炎癥嚴重者,可導(dǎo)致月經(jīng)異常甚至不孕。
2)卵巢囊腫是指卵巢出現(xiàn)囊樣的腫塊
卵巢囊腫是卵巢腫瘤的一種,可能是良性,也可能是惡性,常出現(xiàn)的體征有腹內(nèi)腫塊,中等大以下的腹內(nèi)腫塊,如無并發(fā)癥或惡變,其最大特點為可動性,往往能自盆腔推移至腹腔。腫塊一般無觸痛,但如有并發(fā)癥或惡變,則不僅腫塊本身有壓痛,甚至出現(xiàn)腹膜剌激癥狀。還有的明顯體征是腹水。腹水存在常為惡性腫瘤的特征,但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產(chǎn)生腹水。內(nèi)分泌癥狀如多毛、聲音變粗、陰蒂肥大等為男性化囊腫。另外,卵巢囊腫可以惡變,其特征是腹部極度膨大、顯著消瘦、痛苦的面部表情及嚴重衰竭。