鼾癥的治療是終生性的，術前明確氣道阻塞部位及阻塞因素尤為重要，可以說阻塞部位的確定是影響手術療效的關鍵因素。很多患者由于長期治療存在低氧高碳酸血癥，往往會合并嚴重的內(nèi)科疾病，所以在治療鼾癥的同時，同時也要治療伴發(fā)病，以減少危險因素。此外，還需要嚴密的隨訪來保證治療成功。
治療鼾癥過程中的8點注意
1、堅持定期隨訪
鼾癥治療是終生性的，隨著年齡及體重的增加，病情有加重的可能，所以需要嚴密的隨訪來保證治療成功。隨訪的意義在于無論采用哪種治療措施，均需要讓醫(yī)生充分了解病情的進展，有效地和患者進行溝通，幫助患者實施各項診治計劃，保證治療成功。
2、注意戒酒戒煙
酒類可降低上氣道擴張肌的活性，降低上氣道擴張肌對低氧、高碳酸血癥(高碳酸血癥【譯】：一種血液中二氧化碳濃度異常高，并伴隨血氧不足的疾病。在肺部氣體交換不良，使身體難以清除二氧化碳的情況下而產(chǎn)生的。)的反應性，從而使上氣道發(fā)生塌陷阻塞。乙醇能抑制醒覺反應，提高醒覺反應的閾值，延長呼吸暫停時間。鼾癥病人飲酒還可促使或加重上氣道塌陷阻塞，所以在睡前3-5小時不能飲酒。
3、保持側(cè)臥睡姿
側(cè)臥位睡眠具有防止舌后墜，減輕上氣道塌陷阻塞的作用，可明顯減輕打鼾、呼吸暫停及低通氣。對于習慣仰臥的鼾癥患者可采用睡球法側(cè)睡，即在睡衣的背部縫上裝有球狀物的口袋(網(wǎng)球或其他球狀物)，輔助病人保持側(cè)臥位睡眠。
4、治療伴發(fā)病癥
鼾癥患者由于長期存在低氧高碳酸血癥，往往會合并嚴重的內(nèi)科疾病，如高血壓病、心臟病、糖尿病、脂肪肝伴肝功能異常等。在鼾癥治療的同時，千萬不能忽略這些伴發(fā)病的治療，無論在術前、術后都應加強內(nèi)科處理，以減少和避免鼾癥治療過程中的危險因素。
5、注意控制體重
肥胖是導致鼾癥的重要危險因素之一，減肥對降低呼吸暫停指數(shù)，提高功能殘氣量，提高血氧飽和度，減少睡眠中斷，改善鼾癥病人癥狀有肯定療效。
6、慎用安眠藥物
安眠藥可抑制呼吸，影響呼吸調(diào)節(jié)，降低上氣道張力，降低機體對低氧、高碳酸血癥的醒覺反應。鼾癥患者睡前不宜用安眠藥。
7、設備輔助治療
氣道正壓通氣(CPAP)是一種無創(chuàng)性通氣技術，被認為是鼾癥最有效的內(nèi)科治療方法。對改善白天困倦、嗜睡等癥狀，消除打鼾，改善呼吸暫停和低通氣，糾正夜間低氧血癥有明顯療效。
8、明確阻塞部位
臨床研究表明鼾癥患者常存在上氣道阻塞，如果經(jīng)檢查分析上氣道阻塞因素可以去除時就應該選擇外科治療，因此，術前明確氣道阻塞部位及阻塞因素尤為重要，可以說阻塞部位的確定是影響手術療效的關鍵因素。臨床上鼾癥的手術常分二期進行。一期手術主要是鼻腔通氣功能重建，有效率約為61%-67%。只有一期手術未完全緩解的患者才需要行二期手術，二期手術的有效率可達90%，甚至更高。
溫馨提示
兒童打鼾還可能帶來一系列并發(fā)癥。 比如打鼾時張嘴呼吸，會引起腺樣體面容，導致上唇外凸，影響外觀等。如果孩子夜間打鼾，反復覺醒，夜尿增多，白天注意力不集中、嗜睡、記憶力下降等，要到專業(yè)耳鼻喉科檢查。如果發(fā)現(xiàn)孩子扁桃體肥大，一定要進行相應治療。