打鼾俗稱打呼嚕,在醫(yī)學(xué)上又稱為鼾癥或睡眠呼吸暫停綜合癥,惡性的打鼾是全身疾病的信號,常常會導(dǎo)致很多疾病的發(fā)生。治療鼾癥的方式主要分為一般治療措施和特殊治療措施兩大類。其中一般治療措施中又包括了戒酒、減肥、氧療等一系列操作簡單,卻常可取得明顯療效的方法。
治療鼾癥的兩大措施
打鼾已成為造成高血壓(高血壓【譯】:以體循環(huán)動脈壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩大類。)疾病的一大誘因。老年人夜間打鼾,血壓下降比中年人更為明顯,易造成腦缺血。血壓持續(xù)升高可引起斑塊內(nèi)出血,從而使動脈粥樣化的血管更狹窄,高血壓急劇變化很有可能會威脅生命。耳鼻喉專家介紹,對于打鼾的危害數(shù)不勝數(shù),還會引起腦血栓、心腦血管疾病、心肌梗死等等。無論是對于哪一個年齡段的人都有著很嚴重的危害。
1、一般治療措施
(1)戒酒和避免應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
酒精和鎮(zhèn)靜劑可降低上氣道周圍肌肉甚至頦舌肌活動,誘發(fā)睡眠呼吸暫停,因此避免睡前飲酒和服用鎮(zhèn)靜劑,有助于睡眠呼吸暫停的治療。
(2)減肥
肥胖者上氣道周圍脂肪沉積管腔縮小順應(yīng)性增加吸氣時,易于陷閉而且同時伴有功能殘氣和潮氣量減少,可引起通氣/血流比值失調(diào)和低氧血癥減肥后,??扇〉妹黠@療效,但部分患者難以長期堅持。
(3)氧療
對于低氧血癥患者,可考慮低濃度氧療使Pa02保持在8~10kPa(60~75mmHg),除改善呼吸暫停時間和氧飽和度外,還可預(yù)防睡眠呼吸暫停引起的心動過緩肺動脈高壓和肺心病。
2、特殊治療措施
(1)CSAS治療
可給予茶堿乙酰唑胺和黃體酮等呼吸中樞興奮藥物,療效各家報道不一,嚴重的CSAS藥物治療無效時,可采用氣管切開夜間機械通氣輔助呼吸。
(2)OSAS治療
①經(jīng)鼻持續(xù)性氣道正壓呼吸(CPAP)CPAP可保持上氣道擴張,較好地預(yù)防睡眠時呼吸暫停;
②解除上氣道機械性狹窄存在扁桃體和增殖腺肥大時手術(shù)切除,可取得較好效果懸雍垂腭咽成形術(shù),對鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暫停療效較好;
③氣管切開術(shù) 氣管切開可使呼吸氣流免受上氣道陷閉的影響,但不易為患者接受而且一旦切開就很難拔管。
溫馨提示
如果你或你的家人在7小時的夜間睡眠時間內(nèi)至少有30次呼吸暫停,每次呼吸暫停至少10秒鐘以上,那么你要當心了。只要及時檢查,明確病因,警惕鼾癥,對癥治療,才是對健康負責的最佳方式。