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原發(fā)性膽汁性肝硬化的預(yù)防

  原發(fā)性膽汁性肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。因此,肝硬化的治療和預(yù)防原則是:合理膳食、平衡 營養(yǎng)、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極預(yù)防并發(fā)癥。飲食要以低脂肪(每日50g以下)、高糖、高蛋白飲食,多食蔬菜。

  原發(fā)性膽汁性肝硬化預(yù)防方法具體如下:

  原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種以肝內(nèi)小膽管炎癥性破壞,肝內(nèi)膽汁郁積為特征的慢性肝病,常伴有多種免疫學(xué)的異常,其發(fā)病可能與免疫異常有關(guān)。臨床表現(xiàn)典型者,診斷多無困難,但此時(shí)病情多屬晚期,故早期診斷是決定治療成敗的關(guān)鍵。隨著敏感檢測(cè)方法的開展,無癥狀、無黃疸的原發(fā)性膽汁肝硬化的早期診斷逐漸增多,對(duì)早期診斷有價(jià)值的檢測(cè)方法是ALP和抗線粒 體抗體。確診主要靠病理組織學(xué)檢查,在診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化時(shí),應(yīng)與各種原因引起的梗阻性黃疸、病毒性毛細(xì)膽管性肝炎、藥物引起的黃疸、原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病相鑒別。目前尚缺乏有效的治療方法,對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化治療的主要目的在于:(1)預(yù)防和治療頑固性膽汁郁積的并發(fā)癥;(2)處理代償期肝硬化的各種表現(xiàn);(3)如有可能,實(shí)施對(duì)疾病過程的治療,但應(yīng)注意藥物的副作用。伴有肝功能失代償和(或)生活質(zhì)量差的病人可考慮作肝臟移植。

  原發(fā)性膽汁性肝硬化病因不統(tǒng)一、慢性進(jìn)行性膽汁淤積性肝病,可能與自身免疫有關(guān)還可能以藥物反應(yīng)、感染等因素有關(guān),需要注意以下事項(xiàng):

  1、絕對(duì)禁酒(包括啤酒及米酒),少喝各種飲料,可喝熱茶。

  2、每天飲食保持恒定,以低鹽、低脂肪、少糖、高蛋白為好,不吃辛辣、油膩、油炸、黏硬的食物,勿暴飲暴食,并且要注意飲食衛(wèi)生,防止腹瀉。

  3、盡量不吃有損害肝臟的食物。

  4、保持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣及良好的心態(tài)

  5、進(jìn)食高熱量、富含維生素、易消化、無刺激性食物,適當(dāng)限制動(dòng)物脂肪。有腹水者,清淡飲食,限制鈉鹽的攝入;并發(fā)肝性腦病或血氨升高者,低蛋白飲食。積極和病人溝通,消除患者焦慮、恐懼、緊張的情緒,有利于病情的穩(wěn)定和恢復(fù)。注意休息。

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