鎖骨骨折是小兒常見的骨折之一，可發(fā)生在任何年齡，也是新生兒娩出過程中最常的骨折。年齡越小發(fā)生青枝骨折的機會越多。小兒鎖骨骨折治療簡易，預后良好，沒有并發(fā)癥，故不應采取任何過激的治療方法。
鎖骨骨折大多數(shù)為間接暴力所致，其中中段骨折占90%以上。不管是青枝骨折或完全骨折，一般多為向上成角或重疊移位。骨折后局部有畸形、疼痛，患肢活動明顯受限，結合X線片檢查，診斷多無困難，但新生兒或嬰兒不能明確說出疼痛部位，小孩家長在就診時也往往只是訴說“小孩不上月活動上肢”或“兩手一托小孩腋窩就套”等。醫(yī)生對于這類就診的小孩應特別注意。
為了早期發(fā)現(xiàn)小兒鎖骨骨折，對于有難產史、出肩困難的嬰兒，醫(yī)生應進行細致的體格檢查，將小兒頭部放于中位，檢查者由外向內沿鎖骨仔細觸摸，體會雙側鎖骨輪廓是否清楚，兩側是否對稱。正常時鎖骨呈S型，局部軟組織無腫脹及壓痛。鎖骨骨折時，觸摸鎖骨雙側不對稱，患側鎖骨有增厚模糊感覺，當觸到骨折處時患兒會哭鬧，兩上肢活動度不一致，患側上肢可能因活動時疼痛而呈現(xiàn)假性麻痹，痛肢緊貼胸部;局部軟組織可能腫脹、壓痛;有骨摩擦或骨痂形成。擁抱反射兩側不對稱，患側減弱或消失。