強(qiáng)直性脊柱炎是我們生活中比較常見的一種。強(qiáng)直性脊柱炎是血清陰性關(guān)節(jié)病的一種,是自身免疫性疾病,治療的難度非常大,那么 強(qiáng)直性脊柱炎的病因有什么?
其發(fā)病與HLA-B27有直接關(guān)系,即強(qiáng)直性脊柱炎與人類白細(xì)胞抗原相關(guān)性最強(qiáng),HLA-B27陽性者中80%并不發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,而強(qiáng)直性脊柱炎患者中有10%為HLA-B27陰性。故HLA-B27陽性不一定發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,HLA-B27陰性也不一定不發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,更不能認(rèn)為HLA- B27陽性就是強(qiáng)直性脊柱炎。要想確診強(qiáng)直性脊柱炎除了結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)外,還應(yīng)結(jié)合強(qiáng)直性脊柱炎患者的臨床表現(xiàn)。
一般來說,強(qiáng)直性脊柱炎最先侵犯的是骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎。受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛,而且可同時出現(xiàn)進(jìn)行性關(guān)節(jié)及脊柱活動功能受限,如病情進(jìn)一步發(fā)展,則可使椎間盤、關(guān)節(jié)突及椎間各韌帶都會發(fā)生骨化。在X線片上顯示脊柱形成竹節(jié)狀的骨性強(qiáng)直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴(yán)重者不僅行動不便,而且兩眼只能看地面的問號體形。該病大約有60%以上出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)受累,它不僅可使髖關(guān)節(jié)間隙變狹窄,而且可引起骨質(zhì)破壞導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛,髖關(guān)節(jié)不敢做屈伸活動,久之則致髖關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直,而失去活動功能,造成終身殘廢。