1、椎體內(nèi)逐漸增大的腫塊突破骨皮質(zhì)侵入椎旁軟組織;
2、壓迫或侵入鄰近神經(jīng)根;
3、椎體破壞繼發(fā)病理骨折;
4、病理骨折后出現(xiàn)脊柱不穩(wěn)定, 特別是并發(fā)后側(cè)附件溶骨性破壞時;
5、脊髓受壓。據(jù)報道, 廣泛轉(zhuǎn)移的癌癥患者中約有5 %的人發(fā)生脊髓受壓。轉(zhuǎn)移的腫瘤灶浸潤椎體并使之強度下降, 椎體發(fā)生部分塌陷, 腫瘤組織或骨碎片隨之侵入椎管, 這是脊髓或神經(jīng)根受壓最常見的原因。