對于存在移植后感染結(jié)核分枝桿菌危險的肝移植等待者，其在等待肝移植時服用異煙肼可安全有效地預(yù)防結(jié)核感染。
目前尚不清楚結(jié)核皮試陽性的肝移植受者開始進(jìn)行異煙肼化學(xué)預(yù)防的最佳時機(jī)。為此，研究人員探討了等待肝移植的患者能否安全有效地通過異煙肼預(yù)防移植后結(jié)核。
研究人員選擇近9年來，18例結(jié)核皮試大于5mm或新轉(zhuǎn)化為陽性的肝移植等待者，采用異煙肼預(yù)防治療12個月。每例患者均選擇一例基礎(chǔ)肝病與年齡(相差5年內(nèi))相匹配的對照患者。每個月檢測一次肝功能?；颊叩钠骄S訪期為55個月，最長達(dá)107個月。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者的基線總膽紅素水平為2.2 mg/dL，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶為106 IU/L，凝血酶原時間為14.2 sec，血清白蛋白為2.9 mg/dL(平均值)。與基線相比或在每個時間點(diǎn)與對照者相比，患者在第3、6、9和12個月時的肝功能檢查結(jié)果無顯著性差異。所有患者均無須終止化學(xué)預(yù)防?；颊叩念A(yù)后(接受移植的患者的比例、死亡率或最后一次隨訪時的存活率)和存活時間與對照者無顯著性差異(P > 0.20)。
存在移植后感染結(jié)核分枝桿菌危險的肝移植等待者可以在等待肝移植時進(jìn)行異煙肼化學(xué)預(yù)防治療。