近年來,脂肪肝的發(fā)病率逐漸升高。了解脂肪肝的癥狀表現(xiàn),有助于脂肪肝的治療。下面我們就請相關(guān)專家來給我們介紹一下脂肪肝的癥狀。
一、脂肪肝有急性和慢性之分,急性和慢性脂肪肝的癥狀表現(xiàn)如下:
急性脂肪肝相對少見,病理上多表現(xiàn)為典型的小泡性肝細(xì)胞脂肪變,急性脂肪肝癥狀類似于急性、亞急性病毒性肝炎;常見的急性脂肪肝癥狀表現(xiàn)為疲勞、惡心、嘔吐和不同程度的黃疸,并可短期內(nèi)發(fā)生肝昏迷和腎衰,嚴(yán)重者可在數(shù)小時死于并發(fā)癥,如果及時治療,病情可在短期內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)。
慢性脂肪肝較為常見,我們常說的脂肪肝多指慢性,好發(fā)于中老年人男性可能多于女性。病理上多表現(xiàn)為大泡性肝細(xì)胞脂肪變,起病緩慢、隱匿,病程漫長。慢性脂肪肝癥狀早期不明顯,一般是在做B超或體檢時偶然發(fā)現(xiàn),部分病人可出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹,以及右上腹脹滿和壓迫感。由于這些脂肪肝癥狀沒有特異性,與一般的慢性胃炎、膽囊炎相似,因而往往容易被誤診誤治。
二、根據(jù)脂肪肝患者的病情的嚴(yán)重程度又可將其分為,輕度脂肪肝,中度脂肪肝和重度脂肪肝,每種程度的脂肪肝的癥狀表現(xiàn)如下:
輕度脂肪肝的癥狀表現(xiàn):輕度脂肪肝常無自覺癥狀,有時僅有轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,有些類似輕癥肝炎,黃疸少見,如有亦為輕度。通過B 超、CT可有輔助診斷意義,確診必須依靠肝活檢。輕度脂肪肝多無臨床癥狀,易被忽視,據(jù)記載,約25%以上的脂肪肝患者臨床上可以無癥狀。有的僅有疲乏感,而多數(shù)脂肪肝患者較胖,故更難發(fā)現(xiàn)輕微的自覺癥狀。這就需要臨床經(jīng)驗(yàn)足夠豐富,知識面足夠?qū)拸V的??漆t(yī)生進(jìn)行診斷。
中重度脂肪肝的癥狀表現(xiàn):有類似慢性肝炎的表現(xiàn),可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區(qū)或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛,質(zhì)地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數(shù)病人可有脾腫大和肝掌。當(dāng)肝內(nèi)脂肪沉積過多時,可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉,而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發(fā)熱、白細(xì)胞增多,易誤診為急腹癥而作剖腹手術(shù)。脂肪囊泡破裂時,脂肪顆粒進(jìn)入血液也可引起腦、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝細(xì)胞脂肪堆積壓迫肝竇或小膽管時,門靜脈血流及膽汁排泄受阻,出現(xiàn)門靜脈高壓及膽汁淤積。因急性化學(xué)物品中毒、藥物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其臨床表現(xiàn)多呈急性或亞急性肝壞死的表現(xiàn),易與重癥肝炎相混淆。
重度脂肪肝的癥狀表現(xiàn):患者可以有腹水和下肢水腫、電解質(zhì)紊亂如低鈉、低鉀血癥等,脂肪肝表現(xiàn)多樣,遇有診斷困難時,可做肝活檢確診。
通過上文的詳細(xì)介紹,相信大家對脂肪肝的癥狀有了一個全面的了解。