格林巴利都是通過什么方法進行診斷的?格林巴利的診斷主要與脊髓灰質(zhì)炎低血鉀性麻痹與功能性癱瘓進行鑒別,那么格林巴利的診斷方法有哪些呢?
1、脊髓灰質(zhì)炎
發(fā)熱數(shù)日后, 體溫未完全恢復(fù)正常時出現(xiàn)癱瘓常累及一側(cè)下肢無感覺障礙和腦神經(jīng)受累病后3周可見CSF細胞蛋白分離, 注意鑒別。
2、低血鉀性麻痹
GBS多有病前感染史和自身免疫反應(yīng)低血鉀型周期性癱瘓則有低血鉀甲亢病史前者急性或亞急性起病, 進展不超過4周四肢癱常自雙下肢開始,近端較明顯后者起病快(數(shù)小時~1天),恢復(fù)快(2~3天) 四肢弛緩性癱GBS可有呼吸肌麻痹腦神經(jīng)受損感覺障礙(末梢型)及疼痛低血鉀型周期性癱瘓無GBS腦脊液蛋白細胞分離電生理檢查早期F波或H反射延遲,運動NCV減慢低血鉀型周期性癱瘓正常電生理檢查EMG電位幅度降低,電刺激可無反應(yīng)GBS血鉀正常低血鉀型周期性癱瘓血鉀低, 補鉀有效。
3、功能性癱瘓
根據(jù)神經(jīng)體征不固定腱反射活躍和精神誘因等鑒別。