準(zhǔn)確的診斷是患者進(jìn)行有效治療的先決條件,了解格林巴利的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些,有利于患者進(jìn)行更加有效的治療,對(duì)于格林巴利的診斷來(lái)說(shuō),格林巴利主要要與脊髓灰質(zhì)炎,低血鉀性麻痹與功能性癱瘓進(jìn)行鑒別、下面是關(guān)于格林巴利的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么的詳細(xì)的介紹。希望對(duì)您會(huì)有所幫助。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.進(jìn)行性肢體力弱,基本對(duì)稱(chēng),少數(shù)也可不對(duì)稱(chēng)。輕則下肢無(wú)力,重則四肢癱,包括軀體癱瘓、球麻痹、面肌以至眼外肌麻痹,最嚴(yán)重的是呼吸肌麻痹。
2.腱反射減弱或消失,尤其是遠(yuǎn)端常消失。
3.起病迅速,病情呈進(jìn)行性加重,常在數(shù)天至1-2周達(dá)高峰,到4周停止發(fā)展,穩(wěn)定進(jìn)入恢復(fù)期。
4.感覺(jué)障礙主訴較多,客觀檢查相對(duì)較輕,可呈手套、襪子樣感覺(jué)異?；驘o(wú)明顯感覺(jué)障礙,少數(shù)有感覺(jué)過(guò)敏,神經(jīng)干壓痛。
5.顱神經(jīng)以舌咽、迷走、舌下神經(jīng)受累多見(jiàn),其他顱神經(jīng)也可受損,但視、聽(tīng)神經(jīng)幾乎不受累。
6.可合并植物神經(jīng)功能障礙,如心動(dòng)過(guò)速、高血壓、低血壓、血管運(yùn)動(dòng)障礙、出汗多,可有一時(shí)性排尿困難。
7.病前1-6周約半數(shù)有呼吸道、腸道感染、不明原因發(fā)熱、水痘、帶狀皰疹、腮腺炎、支原體、瘧疾、淋雨、受涼、疲勞、創(chuàng)傷、手術(shù)等。
8.病后2-4周進(jìn)入恢復(fù)期,也可遲延至數(shù)月才開(kāi)始恢復(fù)。
9.腦脊液檢查，WBL<10×106L,1-2周,蛋白可升高,呈蛋白-細(xì)胞分離(如細(xì)胞超過(guò)10×106L,以多核為主,則需排除其它疾病),細(xì)胞學(xué)分類(lèi)以淋巴單核細(xì)胞為主,也可出現(xiàn)大量吞噬細(xì)胞。
10.電生理檢查，病后可出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢,F波反映近端神經(jīng)干傳導(dǎo)減慢。
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