時行感冒可見發(fā)熱、頭痛、惡寒等證。肺主呼吸,開竅于鼻,上系咽喉,肺氣失宣,清竅不利,因而出現(xiàn)鼻塞流涕、咳嗽、噴嚏、咽痛等癥。如若感受暑濕之邪,則濕困中焦,除有衛(wèi)表癥狀外,還可出現(xiàn)脘痞、惡心等癥。專家提示:一旦發(fā)現(xiàn)患者有此需盡早去醫(yī)院進行檢查診斷。
時行感冒的檢查:
1、血象:白細胞總數(shù)減少,淋巴細胞相對增加,嗜酸粒細胞消失,合并細菌性感染時,白細胞總數(shù)和中性粒細胞增多。
2、免疫熒光或免疫酶染法檢測抗原:取患者鼻洗液中粘膜上皮細胞的涂征標本,用熒光或酶標記的流感病毒免疫血清染色檢出抗原,出結果快,靈敏度高,有助于早期診斷,如應用單克隆抗體檢測抗原則能鑒定甲,乙,丙型流感。
3、多聚酶鏈反應(PCR)測定流感病毒RNA:它可直接從患者分泌物中檢測病毒RNA,是個直接,快速,敏感的方法,目前改進應用PCR-酶梁(PCR-EIA)直接檢測流感病毒RNA,它比病毒培養(yǎng)敏感得多,且快速,直接進行測定。
4、病毒分離:將急性期病人的含漱液接種于雞胚羊膜囊或尿囊液中,進行病毒分離。
時行感冒的臨床診斷要點:
時行感冒呈流行性發(fā)病,多人同時發(fā)病,迅速蔓延。起病急,全身癥狀顯著,如高熱,頭痛,周身酸痛,疲乏無力等,而肺系癥狀較輕。
時行感冒因所感病邪不同,可分為風熱、風寒、暑濕等類型,主要根據(jù)惡寒、發(fā)熱的程度,渴與不渴,咽喉紅腫疼痛與否,以及舌苔、脈象等不同情況加以辨別。若惡寒重,發(fā)熱輕屬風寒;惡寒輕,發(fā)熱重為風熱;口不渴屬風寒,口渴屬風熱;咽喉不紅腫、不疼痛為風寒,咽喉紅腫疼痛為風熱;舌苔薄白為風寒,舌苔薄黃為風熱,舌苔薄黃膩為暑濕;脈浮緊為風寒,脈浮數(shù)為風熱,脈濡數(shù)為暑濕。
時行感冒的鑒別診斷:
1、辨普通感冒與時行感冒:普通感冒呈散發(fā)性發(fā)病,肺衛(wèi)癥狀明顯,但病情較輕,全身癥狀不重,少有傳變;時行感冒呈流行性發(fā)病,傳染性強,肺系癥狀較輕而全身癥狀顯著,癥狀較重,且可以發(fā)生傳變,人里化熱,合并它病。
2、體虛感冒:易反復感冒,感冒則惡寒較重,或發(fā)熱,熱勢不高,鼻塞流涕,頭痛,汗出,倦怠乏力,氣短,咳嗽咯痰無力,舌質淡苔薄白,脈浮無力。