多數(shù)人的肛周膿腫多跟便秘有關(guān)，長(zhǎng)期排泄不暢造成肛門處?kù)o脈血管堆積，形成膿腫。先感到肛門周圍出現(xiàn)小硬塊或腫塊，繼而疼痛加劇、紅腫發(fā)熱、墜脹不適、坐臥不寧、夜不能眠、大便秘結(jié)、排尿不暢成里急后重等直腸刺激癥狀。并隨之出現(xiàn)全身 不適、精神疲憊乏力、體溫升高、食欲減退、寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀。
一般在1周左右可形成膿腫，在肛門周圍成直腸內(nèi)指診可摸到柔軟、壓痛、有波動(dòng)的腫物， 用注射器穿刺可抽出膿汁。若自行潰破或切開排膿后疼痛緩解或消失，體溫下降，全身情況好轉(zhuǎn)。但流膿的傷口卻不易愈合或暫時(shí)愈合后又復(fù)發(fā)流膿，經(jīng)久不愈，就 成為肛瘺。由于膿腫發(fā)生的位置不同，癥狀也不同。
1.按感染病菌分類
(1)非特異性肛周膿腫 由大腸埃希桿菌、厭氧菌等混合感染引起;
(2)特異性感染 臨床較為少見，以結(jié)核性膿腫為主。
2.按膿腫部位分類
(1)肛提肌下膿腫(低位膿腫) 包括肛周皮下膿腫、坐骨直腸間隙膿腫、低位馬蹄形膿腫等;
(2)肛提肌上膿腫(高位膿腫) 包括骨盆直腸間隙膿腫、直腸后間隙膿腫和高位馬蹄形膿腫等。
3.按膿腫的最后結(jié)局分類
瘺管性膿腫及非瘺管性膿腫2大類。
(1)非瘺管性膿腫 凡與肛竇、肛腺無關(guān)，最終不殘留肛瘺者，均屬非瘺管性膿腫;
(2)瘺管性膿腫 即為經(jīng)肛竇、肛腺感染而致，最后遺留肛瘺者。
溫馨提示：根治肛周膿腫的方法，女性禁忌將肛門前方的肛門外括約肌皮下部切斷，以防止肛門功能障礙;男性切開膿腫后往往有暗腔向陰莖部延伸，搔刮時(shí)應(yīng)避免損傷尿道部及鄰近組織。