在惡性腫瘤發(fā)展中,骨骼是較為常見的轉(zhuǎn)移部位,其中脊柱轉(zhuǎn)移瘤最為常見,占所有骨骼轉(zhuǎn)移瘤的50-75%。
有明確的脊柱或椎旁壓痛應(yīng)進(jìn)一步檢查
脊柱轉(zhuǎn)移瘤常以轉(zhuǎn)移部位的癥狀為首發(fā)癥狀,主要表現(xiàn)為腰腿痛,可與其他常見非腫瘤性脊柱疾患混淆,如腰椎炎癥、腰椎結(jié)核、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等,對(duì)于年齡大于40歲、有明確的脊柱或椎旁壓痛者,應(yīng)進(jìn)一步檢查,可進(jìn)行X線平片、ECT、CT、MRI等,以免造成誤診,延誤病情。
有手術(shù)適應(yīng)證應(yīng)進(jìn)行手術(shù)
原發(fā)腫瘤不明或組織病理診斷不明,在冰凍活檢的同時(shí)施行手術(shù)的患者,如出現(xiàn)以下的情況,且生存期超過6個(gè)月,均建議進(jìn)行手術(shù)。
1、脊柱不穩(wěn);
2、疼痛經(jīng)放療后不能緩解;
3、或放療、化療后復(fù)發(fā)或繼續(xù)加重;
4、進(jìn)行性脊髓或神經(jīng)功能受損。