化療是治療骨癌的重要方法之一,然而化療藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),也將正常細(xì)胞和免疫細(xì)胞一同殺滅,對(duì)身體產(chǎn)生副作用,因此應(yīng)用時(shí)應(yīng)及時(shí)采取預(yù)防措施,減輕化療藥物對(duì)身體的傷害。
1、甲氨喋呤大劑量應(yīng)用可產(chǎn)生骨髓抑制、肝腎功能障礙等一系列毒性作用,在應(yīng)用大劑量MTX后使用甲基四氫葉酸鈣解救,阻止毒性反應(yīng),保護(hù)正常細(xì)胞。
2、異環(huán)磷酰胺最突出的副作用是出血性膀胱炎,因此必須同時(shí)給予尿路保護(hù)劑美斯鈉,以防止出血性膀胱炎的發(fā)生。
3、順氯氨鉑可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、腎毒性、骨髓移植、過(guò)敏反應(yīng)以及神經(jīng)毒性和耳毒性等。大劑量化療時(shí)應(yīng)采取水化及利尿以減輕腎毒性,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)及肝腎功能的變化。
4、阿霉素可產(chǎn)生心臟毒性,且有累積劑量現(xiàn)象,應(yīng)用阿霉素時(shí)應(yīng)控制總劑量,必要時(shí)加入新藥聯(lián)合化療以減少阿霉素的累積劑量。
鉑類(lèi)藥物是腫瘤科最基本的化療藥物,其中部分藥物含有較強(qiáng)的腎毒性,需要大量水化利尿以增加尿量,加快藥物的排泄,降低藥物在腎小管的積聚,從而減輕了腎毒性。