主持人：對于手術(shù)后進(jìn)行輔助化療的患者，他們治療完之后是不是萬事大吉，萬一出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移之后還需要什么樣的治療?
許青：術(shù)后很多病人沒有得到很好的指導(dǎo)，術(shù)后輔助化療完了也不來隨訪，實(shí)際上術(shù)后輔助化療結(jié)束之后的患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險還是蠻高的，據(jù)不完全的統(tǒng)計(jì)，30%—40%的患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，其實(shí)降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移也是大腸癌治療的重要部分。
一旦患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，我們有比較多的化療模式，包括靶向藥物對于晚期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者也是有效的，比如靶向藥物聯(lián)合含卡培他濱的化療方案對復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的大腸癌有很好的治療效果。
另外是維持治療的問題，因?yàn)槭菑?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者，包括化療在內(nèi)的治療手段很難能夠達(dá)到完全性的根治，這些病人很多都是"帶瘤生存"，所以這些病人在進(jìn)行一個系統(tǒng)的聯(lián)合化療方案之后，后續(xù)維持治療也是目前大腸癌非常新的治療模式。
維持化療主要是希望能夠鞏固前期聯(lián)合解救化療的療效，原來的化療方案，比如含卡培他濱的聯(lián)合方案，如果再繼續(xù)做下去可能副反應(yīng)病人承受不了，這個時候我們采用卡培他濱的單藥可能會起到已經(jīng)比較好的作用。最新的美國臨床腫瘤年會也有一個新的結(jié)果，維持治療有很好的結(jié)果。應(yīng)該說這只是一個開始，將來我想可能會有更好的結(jié)果，晚期的腫瘤患者一定要有信心，隨著治療模式的改進(jìn)，隨著我們醫(yī)療科研的發(fā)展，療效會越來越好。